Párov, ktoré márne túžia po dieťati, je čoraz viac

Neplodnosť či skôr znížená plodnosť je v súčasnosti asi jedna z najviac mediálne prepieraných zdravotníckych tém. Časy, keď sa uvádzalo, že ide takmer výhradne o ženskú záležitosť, sú už dávno preč.

Podľa aktuálnych údajov, ktoré sa síce medzi jednotlivými autormi a štúdiami mierne líšia, sa uvádza, že za neschopnosťou počať dieťa treba hľadať asi v tridsiatich percentách príčinu v žene, ďalších tridsať percent je čisto mužského pôvodu a pri ďalších tridsiatich percentách je príčina u oboch partnerov.

Zhruba v desiatich percentách sa dôvod neplodnosti vôbec nepodarí zistiť. V posledných rokoch pribúda počet párov, ktoré sa snažia v rámci prevencie myslieť na svoje reprodukčné zdravie alebo ho riešiť bez pomoci hormonálnej liečby. Aj tak však mnohí napokon skončia na klinikách asistovanej reprodukcie. Prečo je to tak?

Ženy sú limitované vekom

Rodičovstvo býva čoraz menej spontánnym rozhodnutím. Čím ďalej tým viac ľudí dáva prednosť plánovanému rodičovstvu.

Vďaka nemu majú partneri pocit istoty, že sa pre potomka rozhodli vo chvíli, keď mu môžu dať všetko, čo potrebuje.

Neraz však toto rozhodnutie prichádza v období, keď už z biologického hľadiska nemajú na splodenie potomka najvhodnejšie podmienky. Vek prvorodičiek sa stále posúva, s čím narastajú aj komplikácie pri počatí.

Podľa gynekologičky Michaely Grossovej sa optimálny vek na počatie pohybuje u žien od osemnásť do tridsať rokov. Po prekročení tejto hranice sa schopnosť otehotnieť znižuje.

„So stúpajúcim vekom klesá zásoba vajíčok vo vaječníkoch. Počas života ženy sa už netvoria nové, ich počet je daný pri narodení a postupne z nich len ubúda. Po tridsiatom piatom roku života sa zhoršuje aj ich kvalita. Okrem toho môžu vo vyššom veku pribúdať ochorenia, ktoré komplikujú otehotnenie a graviditu. Napríklad myómy v maternici, vyšší krvný tlak alebo cukrovka,“ vysvetľuje lekárka.

K téme sa vyjadruje:

Michaela Grossová, gynekologička, medicínska riaditeľka Iscare, Bratislava, Iscare.sk

Negatívny vplyv na plodnosť má podľa nej aj nezdravá životospráva - príliš rýchly životný štýl s nedostatkom spánku, oddychu, pravidelnej stravy, pohybu a stres.

Vitamíny a výživa

Dá sa ženská plodnosť podporiť životným štýlom? „Plodnosť prirodzene ovplyvňuje celková úprava životosprávy, zdravé a pravidelné stravovanie, dostatok prirodzeného pohybu a spánku,“ hovorí Michaela Grossová.

Ak máte nadváhu, odporúča sa znížiť hmotnosť. Kľúčová je aj psychika, no netreba zabúdať ani na dostatočný prísun vitamínov. Pre ženy je veľmi dôležitá kyselina listová, vďaka ktorej dochádza k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva a tiež myo-inositol, látka, ktorá pozitívne ovplyvňuje rast a dozrievanie vajíčok, čiže ovuláciu.

Na to, aby ste mali optimálny prísun všetkých potrebných vitamínov a minerálov a dostatočné množstvo dôležitých výživných látok by ste museli zjesť obrovské množstvo rôznorodých a ťažko kombinovateľných potravín. Preto je vhodné dopĺňať ich výživovými doplnkami, samozrejme, po konzultácii s lekárom.

Antikoncepcia a PCOS

V prípadoch ženskej neplodnosti lekári často narážajú na takzvaný syndróm polycystických ovárií. Ide o jedno z najčastejších endokrinologických ochorení u žien v plodnom veku.

K jeho klinickým prejavom patrí hormonálna nerovnováha, poruchy menštruačného cyklu alebo akné. Počatie dieťaťa nie je u mnohých pacientiek bez lekárskej pomoci vôbec možné.

„Aby sa podporila plodnosť pri tejto diagnóze, nemá žena veľa možností. Ako riešenie sa ukazuje myo-inositol a vitamín skupiny B, ktorý je dôležitý pri úprave hormonálnej nerovnováhy,“ vysvetľuje gynekologička. Čím skôr sa žena začne liečiť a v čím mladšom veku sa rozhodne pre tehotenstvo, tým sú jej šance na materstvo väčšie.

A aký vplyv majú na ženskú plodnosť antikoncepčné tabletky? „Antikoncepcia môže zachovať dlhšie potrebný počet vajíčok, keďže pri nej nedochádza k ovuláciám, takže počas užívania tabletiek vaječníky akoby spali. Pri dlhodobom užívaní však môže prísť k určitému hormonálnemu zablokovaniu a naštartovanie vaječníkov môže trvať aj dlhšie, približne tri až šesť mesiacov. Samozrejme, kvalita vajíčok sa s vekom zhoršuje, či už žena v minulosti antikoncepciu užívala, alebo nie,“ vysvetľuje lekárka.

Podpora mužskej plodnosti

Aj plodnosť muža je ovplyvnená jeho celkovým životným štýlom, životosprávou, kvalitou pohybu a spánku. „Okrem toho by sa muži mali vyhýbať fajčeniu a častému saunovaniu, ktorým sa prehrievajú semenníky, ale aj noseniu mobilu vo vrecku nohavíc – elektromagnetické žiarenie má nepriaznivý vplyv na tvorbu spermií,“ upozorňuje Michaela Grossová.

Vek u mužov nezohráva takú rolu ako u žien. Najdôležitejšie sú faktory životného štýlu. V prípade, ak sa s partnerom snažíte o splodenie potomka, zakomponujte aj do jeho jedálneho lístka doplnky výživy. „Vhodné sú antioxidanty, ktoré vychytávajú voľné radikály.

Tie nepriaznivo vplývajú na počet, pohyblivosť a štruktúru spermií. Látky, ktoré podporujú správny vývoj spermií, sú napríklad vitamíny E, C, inositol a kyselina listová, ktorá pôsobí proti oxidačnému stresu a voľným radikálom, alebo zinok, či selén, ktorý podporuje zrenie a kvalitu spermií.

Jednou z najčastejších príčin mužskej neplodnosti býva oligo-asteno-teratospermia, alebo takzvaný OAT syndróm. Ide o patologické zmeny spermií, buď ich je v ejakuláte príliš málo, majú zníženú pohyblivosť, alebo má časť z nich poškodený tvar. Nie vždy sa však podarí odhaliť skutočný dôvod.

Posilnite psychiku

Okrem fyzickej kondície je pri podpore plodnosti dôležitá psychika. Paradoxne, čím viac sa snažíme o počatie, tým sme na tom väčšinou psychicky horšie. Ľudia často rodičovstvo odkladajú, a keď sa po tridsiatke rozhodnú pre dieťa, chcú ho mať hneď. Tlak, ktorý pritom cítia, im spôsobuje stres, a tak si môžu nevedomky proces počatia komplikovať. „Keď sa potenciálnym rodičom nejaký čas nedarí, lebo už nemajú dvadsaťpäť rokov, začnú sa reálne obávať, že ostanú bezdetní. Väčšinou je na tom jeden v páre psychicky horšie a ten druhý mu je oporou,“ opisuje svoje skúsenosti Michaela Grossová. Z problému zhoršenej plodnosti bývajú viac nervózne ženy. Dnes sa bežne odporúča v takýchto prípadoch psychologická pomoc. Zaujímavú štúdiu na túto tému urobila v Bostone americká psychologička Alice D. Domar, ktorá sa špecializuje na neplodné páry. Porovnávala skupinu žien, ktoré sa snažili otehotnieť a využívali pritom rôzne uvoľňujúce techniky, so ženami, ktoré boli v rovnakej životnej situácii, ale nevyhľadali pomoc psychoterapeuta.V prvej skupine bola úspešnosť otehotnenia päťdesiatpäť percent. V druhej skupine sa podarilo počať dieťa len dvadsiatim percentám. Aj keď vplyv stresu na plodnosť je zatiaľ nedostatočne preskúmaná oblasť, jedno je isté. Bez ohľadu na to, ako naše pokusy s počatím dopadnú, mali by sme sa snažiť odbúrať prehnanú úzkosť a strach. Najdôležitejšie je byť si s partnerom vzájomnou oporou, lebo riešenie neplodnosti je vždy záťažovou situáciou pre oboch, bez ohľadu na to, aká je jej príčina.