SME
Piatok, 26. apríl , 2019

Cisársky rez nie je vždy výhrou, prináša komplikácie

Počet cisárskych rezov na Slovensku neklesá. Čo o pôrode cisárskym rezom hovorí lekár?

(Zdroj: Photl.com)

Po tisícročia prebiehali pôrody len prirodzenou cestou, čo prirodzene so sebou prinášalo neporovnateľne väčšie množstvo závažných pôrodných komplikácií a ďaleko vyššiu úmrtnosť novorodencov i rodičiek.

Neexistoval spôsob ako vyriešiť situácie ako napríklad priečna poloha plodu, naliehanie bábätka čelom, či vcestná placenta no i iné, ktoré dnes považujeme za neporoditeľné.

Až sa stalo, že v starom Ríme, alebo možno už predtým v Egypte, prišli na to, že je možné zachrániť dieťa v krízovej situácii, jeho vyňatím z tela rozrezaním maternice.

Zväčša za cenu obetovania jeho matky, prípadne umierajúcej, či mŕtvej matke. Medicína od týchto čias postúpila míľovými krokmi.

Od 19. storočia medicína pozná antiseptický prístup i anestéziu, takže dnes je možné bezpečne operovať a zachrániť ako novorodenca, tak i rodičku.

Komplikácie lekári síce eliminovali na minimum, no úplne ich odstrániť nedokážu.

Dnes zhruba tretina rodičiek absolvuje pôrod cisárskym rezom, a je zarážajúce, že percento cisárskych rezov stále narastá, a to napriek jednoznačným dôkazom, že zvyšovaním počtu pôrodov nad 15 % nezlepšíme ani chorobnosť novorodencov, ani ich úmrtnosť.

Naopak zvýši sa percento popôrodných menej závažných no i ťažkých komplikácií rodičiek súvisiacich s touto operáciou, ktoré pri prirodzenom pôrode nehrozia.

Ak aj vy patríte k tejto skupine, pozorne čítajte. Mnohé mamičky nie sú dostatočné informované o tomto spôsobe pôrodu a tiež o tom ako eliminovať stopy po jazve.

Čo so sebou prináša pôrod cisárskym rezom nám prezradil gynekológ-pôrodník Peter Mareš zo sanatória KOCH.

Aký je vývoj pôrodov cisárskym rezom v číslach?

Napríklad v roku 2004 bolo spontánnych pôrodov takmer 80 %, zatiaľ čo cisárskych rezov rezom len asi 20 %.

Vývoj do roku 2013 priniesol zníženie počtu spontánnych pôrodov o 11,8 %, a počet pôrodov cisárskym rezom stúpol o 12 % a tento nepriaznivý trend stále pokračuje.

V Nitrianskom kraji rodilo cisárskym rezom až 42,5 % žien, naopak v Banskobystrickom kraji bolo toto percento výrazne priaznivejšie - 21,9%.

V Bratislavskom kraji porodilo cisárskym rezom 38,8 % žien, v Trnavskom 34,4 %, Trenčianskom 24,1 %, Žilinskom 29,4 %, Prešovskom 29,5 % a v Košickom kraji 28,3 % žien.

V roku 2013 bolo najviac pôrodov cisárskym rezom u žien vo veku 30-34. Tieto vysoké čísla v roku 2014 neklesli.

Fakty o pôrode cisárskym rezom podľa Petra Mareša

Pre:

  • pri plánovanom cisárskom reze viete, kedy sa bábätko narodí
  • umožňuje porodiť zdravé dieťa v situáciách, kedy by spontánny vaginálny pôrod mohol predstavovať významné riziko pre matku alebo dieťa
  • vyhnete sa kontrakciám, ako aj porušeniu rodidiel, bolesti či opuchom hrádze
  • trvanie pôrodu je ani nie hodinu a samotný zákrok nie je pre matku bolestivý
  • v prípade nekomplikovaného pooperačného priebehu je menšia pravdepodobnosť vzniku inkotinencie ako po pôrode prirodzenou cestou

Proti:

  • riziko úmrtia matky pri pôrode (v prípade elektívneho SC je o 550 % vyššia pravdepodobnosť úmrtia ako pri vaginálnom pôrode)
  • väčšia strata krvi a anesteziologické komplikácie
  • náhodné poranenie čriev, mechúra, maternice, ciev
  • pooperačné komplikácie ako infekcia, krvné zrazeniny, pľúcna embólia
  • komplikácie s dýchaním – v prípade anestetika, či už spinálnej anestézii alebo epidurálom, ktoré zasiahne i dýchaciu oblasť
  • menej vážne, ale nepríjemné komplikácie – horúčka, slabšie krvácanie, hematómy, infekcia močového ústrojenstva, maternice a v mieste operačnej rany, zápal žíl, zrasty v mieste jazvy, bolesť v panvovej oblasti, črevné problémy,
  • dlhšia rekonvalescencia – v priemere 5 dní zostávajú rodičky v opatere personálu nemocnice. Aj po príchode domov potrebuje matka pomoc
  • ohrozenie dieťaťa – porezanie, vyššia pravdepodobnosť, že bude novorodenec po narodení v horšom zdravotnom stave: problémy s dýchaním, nižšie Apgar skóre
  • ťažšie nadväzovanie kontaktu s dieťatkom a komplikovanejšie dojčenie
  • negatívom je i to, že dieťa nezažije „pôrodný stres“, ktorý napomáha „dozretiu“ a lepšej popôrodnej adaptácii. Je dokázané, že deti narodené plánovaným cisárskym rezom majú v dospelosti častejší výskyt obezity, alergií, diabetes mellitus. Deti, ktoré zažili pôrodnú činnosť a narodili sa cisárskym rezom pre akútny stav vzniknutý počas pôrodu, majú z dlhodobého hľadiska štatisticky výrazne lepší out-come.
  • okrem iného so sebou nesie aj problémy s psychikou

Ako zvládnuť pôrod cisárskym rezom...

  • Čaká vás operácia. Detaily by vám mala poskytnúť nemocnica, kde je zákrok plánovaný a kde bude vykonaný.
  • Opýtajte sa na možnosti a priebeh anestézie. Pred operáciou vás navštívi anesteziológ, s ktorým môžete prebrať otázky. Rád vám vysvetlí zvolený typ anestézie a dá dôležité rady, ako čo najlepšie zvládnuť stav po operácii, keď bude anestézia doznievať.
  • Po operácii strávite nejaký čas na JIS-ke. Závisí od systému konkrétnej nemocnice. Zväčša až po prevezení na šestonedelie nám bude umožnené priložiť bábätko, aby sa rozbehla laktácia.
  • Laktácia sa po operačnom pôrode zvyčajne rozbieha o niečo neskôr, dostanete rady i pomoc pri prikladaní bábätka, čo procesu pomôže, takže sa nemusíte obávať, že by ste nedojčili. Nechajte si ukázať špeciálne polohy na dojčenie po cisárskom reze, prípadne používajte na dojčenie vankúš.
  • Ak chcete mať dieťatko pri sebe aj keď sa budete zotavovať po operácii, na oddelení šestonedelia, požiadajte o pomoc personál, veľmi nápomocný môže byť manžel či partner. Vaša pohyblivosť je ešte pár dní po operácii veľmi limitovaná.
    • Nezabúdajte, že ste po operácii a musíte sa starať o bábätko. Využite každú voľnú chvíľku pre seba, veľa oddychujte.
    • Starajte sa o jazvu po cisárskom reze, aby ste neskôr nemuseli vyhľadávať plastického chirurga kvôli nepeknej keloidnej či hypertrofickej jazve. Operačnú ranu treba ošetrovať od začiatku a po vybraní stehov používať vhodný krém na dobré zhojenie bez jazvy.

Prečo sa musíme trápiť s jazvou a ako sa o ňu starať?

Rana je ešte pár dní po operácií veľmi bolestivá a preto by ste nemali podceniť starostlivosť o ňu už od príchodu z pôrodnice.

„Ranu chráňte pred znečistením, dezinfikujte a zvlhčujte ju tak, aby proces hojenia a následná tvorba jazvy prebehla bez komplikácií. Tvorbe jazvy po operačnej rane sa nedá zabrániť, pretože ide o prirodzený proces hojenia sa poškodenej kože,“ hovorí gynekológ Peter Mareš a dodáva: „Práve v oblasti brucha, ktoré je viac namáhané, dochádza k tomu, že sa rana nezahojí vždy optimálne, výsledkom čoho môže byť nepekná keloidná alebo hypertrofická jazva.“

Táto jazva môže zmeniť vzhľad bruška a koža môže neskôr prevísať. Jazva nezmizne úplne nikdy, keďže je prirodzeným následkom hojenia rany.

Častými nepríjemnými sprievodnými javmi pri hojení sú svrbenie a začervenanie, ktoré vedia znepríjemniť život mamičke po pôrode.

Správnou starostlivosťou s produktom, ktorý obsahuje prírodnú superoxiddismutázu, dokážete jazvu nielen výrazne zmenšiť, zjemniť či zmäkčiť, ale zároveň i potlačiť nepríjemné svrbenie a začervenanie a zmierniť zápal.

Na spracúvanie osobných údajov sa vzťahujú Zásady ochrany osobných údajov a Pravidlá používania cookies. Pred zadaním e-mailovej adresy sa, prosím, dôkladne oboznámte s týmito dokumentmi.

Najčítanejšie na SME Žena

Inzercia - Tlačové správy

  1. Od mája sa mení definícia kilogramu
  2. Festival IXPO otvorí brány už tento piatok. Čo všetko prináša?
  3. Arca Brokerage House mala úspešný rok 2018
  4. 5 funkcií ČSOB SmartBankingu, ktoré vám ušetria čas
  5. Tipy od sprievodkyne: Ako si užiť dovolenku na nádhernej Ischii?
  6. Fixný výnos až 7 % ročne. Bezpečné investície už od 10.000 eur
  7. Elegancia, športový duch alebo výkon? Hyundai i30 Fastback
  8. Tohtoročný Autosalon? Najväčšie SUV na svete aj lietajúce auto
  9. Tip na japonskú klimatizáciu s výhodnejšou elektrinou
  10. Top desať gréckych ostrovov na letnú dovolenku 2019
  1. 5 funkcií ČSOB SmartBankingu, ktoré vám ušetria čas
  2. Arca Brokerage House mala úspešný rok 2018
  3. Tipy od sprievodkyne: Ako si užiť dovolenku na nádhernej Ischii?
  4. Enviro deň v Košiciach prinesie zábavu aj osvetu
  5. Obchodník roka: Najvyššie ocenenie si šiestykrát odnáša Martinus
  6. Fixný výnos až 7 % ročne. Bezpečné investície už od 10.000 eur
  7. Športový deň Stavebnej fakulty STU v Bratislave
  8. Festival IXPO otvorí brány už tento piatok. Čo všetko prináša?
  9. Pivovar Šariš rozdá regiónu 16-tisíc eur
  10. Recenze autokamery Mio MiVue J60 WIFI - youtuber Bazim hodnotí!
  1. Top desať gréckych ostrovov na letnú dovolenku 2019 24 272
  2. Od mája sa mení definícia kilogramu 8 860
  3. Tohtoročný Autosalon? Najväčšie SUV na svete aj lietajúce auto 6 699
  4. Bulharsko: Najlepšie miesta na dovolenku pri mori 6 668
  5. Čerpáte úver? Na toto by ste určite mali myslieť 5 123
  6. 7 kritických situácií na cestách. Ohrozujú každého vodiča 5 100
  7. Až vďaka chorobe objavila svoj talent 3 907
  8. Kaufland začal s predajom slovenských uhoriek bez fólie 3 581
  9. Tip na japonskú klimatizáciu s výhodnejšou elektrinou 2 074
  10. Čo robí dobrého zamestnávateľa dobrým? 2 071

Hlavné správy zo Sme.sk

Sociálny systém čaká na Husákove deti, ako to zvláda dnes?

Vyše 7500 ľudí čaká na miesto v domove pre seniorov.

Stĺpček šéfredaktorky Beaty Balogovej

Okrem vychádzok k lekárovi ich naozaj nič nečaká?

Až po päťdesiatke si človek uvedomuje, že staroba je tŕnistý pojem.

Šéfredaktorka SME Beata Balogová.
Dobré ráno

Dobré ráno: Proti novinárom sa spojili mafia, exsiskári aj policajti

O čom hovorí sledovanie novinárov.

Podcast Dobré Ráno

Joga pre začiatočníkov: Ako správne cvičiť pozdrav slnku

Pred formovaním tela treba ovládnuť dych.

Neprehliadnite tiež

Ilustračné foto.

Moravské hrady a zámky: Päť tipov na víkendový výlet

Ktorú z pamiatok si obľúbili filmári a ktorá je najvoňavejšia?

Valtice

V mozgu sme preň vytvorili cestu, musíme ju rozbiť: Ako sa zbaviť zlozvyku?

Zbaviť sa zlozvyku trvá násobne dlhšie ako ho nadobudnúť.