SME
Nedeľa, 16. február, 2020 | Meniny má Ida, Liana

Cisársky rez nie je vždy výhrou, prináša komplikácie

Počet cisárskych rezov na Slovensku neklesá. Čo o pôrode cisárskym rezom hovorí lekár?

(Zdroj: Photl.com)

Po tisícročia prebiehali pôrody len prirodzenou cestou, čo prirodzene so sebou prinášalo neporovnateľne väčšie množstvo závažných pôrodných komplikácií a ďaleko vyššiu úmrtnosť novorodencov i rodičiek.

Neexistoval spôsob ako vyriešiť situácie ako napríklad priečna poloha plodu, naliehanie bábätka čelom, či vcestná placenta no i iné, ktoré dnes považujeme za neporoditeľné.

Až sa stalo, že v starom Ríme, alebo možno už predtým v Egypte, prišli na to, že je možné zachrániť dieťa v krízovej situácii, jeho vyňatím z tela rozrezaním maternice.

Zväčša za cenu obetovania jeho matky, prípadne umierajúcej, či mŕtvej matke. Medicína od týchto čias postúpila míľovými krokmi.

Od 19. storočia medicína pozná antiseptický prístup i anestéziu, takže dnes je možné bezpečne operovať a zachrániť ako novorodenca, tak i rodičku.

Komplikácie lekári síce eliminovali na minimum, no úplne ich odstrániť nedokážu.

Dnes zhruba tretina rodičiek absolvuje pôrod cisárskym rezom, a je zarážajúce, že percento cisárskych rezov stále narastá, a to napriek jednoznačným dôkazom, že zvyšovaním počtu pôrodov nad 15 % nezlepšíme ani chorobnosť novorodencov, ani ich úmrtnosť.

Naopak zvýši sa percento popôrodných menej závažných no i ťažkých komplikácií rodičiek súvisiacich s touto operáciou, ktoré pri prirodzenom pôrode nehrozia.

Ak aj vy patríte k tejto skupine, pozorne čítajte. Mnohé mamičky nie sú dostatočné informované o tomto spôsobe pôrodu a tiež o tom ako eliminovať stopy po jazve.

Čo so sebou prináša pôrod cisárskym rezom nám prezradil gynekológ-pôrodník Peter Mareš zo sanatória KOCH.

Aký je vývoj pôrodov cisárskym rezom v číslach?

Napríklad v roku 2004 bolo spontánnych pôrodov takmer 80 %, zatiaľ čo cisárskych rezov rezom len asi 20 %.

Vývoj do roku 2013 priniesol zníženie počtu spontánnych pôrodov o 11,8 %, a počet pôrodov cisárskym rezom stúpol o 12 % a tento nepriaznivý trend stále pokračuje.

V Nitrianskom kraji rodilo cisárskym rezom až 42,5 % žien, naopak v Banskobystrickom kraji bolo toto percento výrazne priaznivejšie - 21,9%.

V Bratislavskom kraji porodilo cisárskym rezom 38,8 % žien, v Trnavskom 34,4 %, Trenčianskom 24,1 %, Žilinskom 29,4 %, Prešovskom 29,5 % a v Košickom kraji 28,3 % žien.

V roku 2013 bolo najviac pôrodov cisárskym rezom u žien vo veku 30-34. Tieto vysoké čísla v roku 2014 neklesli.

Fakty o pôrode cisárskym rezom podľa Petra Mareša

Pre:

  • pri plánovanom cisárskom reze viete, kedy sa bábätko narodí
  • umožňuje porodiť zdravé dieťa v situáciách, kedy by spontánny vaginálny pôrod mohol predstavovať významné riziko pre matku alebo dieťa
  • vyhnete sa kontrakciám, ako aj porušeniu rodidiel, bolesti či opuchom hrádze
  • trvanie pôrodu je ani nie hodinu a samotný zákrok nie je pre matku bolestivý
  • v prípade nekomplikovaného pooperačného priebehu je menšia pravdepodobnosť vzniku inkotinencie ako po pôrode prirodzenou cestou

Proti:

  • riziko úmrtia matky pri pôrode (v prípade elektívneho SC je o 550 % vyššia pravdepodobnosť úmrtia ako pri vaginálnom pôrode)
  • väčšia strata krvi a anesteziologické komplikácie
  • náhodné poranenie čriev, mechúra, maternice, ciev
  • pooperačné komplikácie ako infekcia, krvné zrazeniny, pľúcna embólia
  • komplikácie s dýchaním – v prípade anestetika, či už spinálnej anestézii alebo epidurálom, ktoré zasiahne i dýchaciu oblasť
  • menej vážne, ale nepríjemné komplikácie – horúčka, slabšie krvácanie, hematómy, infekcia močového ústrojenstva, maternice a v mieste operačnej rany, zápal žíl, zrasty v mieste jazvy, bolesť v panvovej oblasti, črevné problémy,
  • dlhšia rekonvalescencia – v priemere 5 dní zostávajú rodičky v opatere personálu nemocnice. Aj po príchode domov potrebuje matka pomoc
  • ohrozenie dieťaťa – porezanie, vyššia pravdepodobnosť, že bude novorodenec po narodení v horšom zdravotnom stave: problémy s dýchaním, nižšie Apgar skóre
  • ťažšie nadväzovanie kontaktu s dieťatkom a komplikovanejšie dojčenie
  • negatívom je i to, že dieťa nezažije „pôrodný stres“, ktorý napomáha „dozretiu“ a lepšej popôrodnej adaptácii. Je dokázané, že deti narodené plánovaným cisárskym rezom majú v dospelosti častejší výskyt obezity, alergií, diabetes mellitus. Deti, ktoré zažili pôrodnú činnosť a narodili sa cisárskym rezom pre akútny stav vzniknutý počas pôrodu, majú z dlhodobého hľadiska štatisticky výrazne lepší out-come.
  • okrem iného so sebou nesie aj problémy s psychikou

Ako zvládnuť pôrod cisárskym rezom...

  • Čaká vás operácia. Detaily by vám mala poskytnúť nemocnica, kde je zákrok plánovaný a kde bude vykonaný.
  • Opýtajte sa na možnosti a priebeh anestézie. Pred operáciou vás navštívi anesteziológ, s ktorým môžete prebrať otázky. Rád vám vysvetlí zvolený typ anestézie a dá dôležité rady, ako čo najlepšie zvládnuť stav po operácii, keď bude anestézia doznievať.
  • Po operácii strávite nejaký čas na JIS-ke. Závisí od systému konkrétnej nemocnice. Zväčša až po prevezení na šestonedelie nám bude umožnené priložiť bábätko, aby sa rozbehla laktácia.
  • Laktácia sa po operačnom pôrode zvyčajne rozbieha o niečo neskôr, dostanete rady i pomoc pri prikladaní bábätka, čo procesu pomôže, takže sa nemusíte obávať, že by ste nedojčili. Nechajte si ukázať špeciálne polohy na dojčenie po cisárskom reze, prípadne používajte na dojčenie vankúš.
  • Ak chcete mať dieťatko pri sebe aj keď sa budete zotavovať po operácii, na oddelení šestonedelia, požiadajte o pomoc personál, veľmi nápomocný môže byť manžel či partner. Vaša pohyblivosť je ešte pár dní po operácii veľmi limitovaná.
    • Nezabúdajte, že ste po operácii a musíte sa starať o bábätko. Využite každú voľnú chvíľku pre seba, veľa oddychujte.
    • Starajte sa o jazvu po cisárskom reze, aby ste neskôr nemuseli vyhľadávať plastického chirurga kvôli nepeknej keloidnej či hypertrofickej jazve. Operačnú ranu treba ošetrovať od začiatku a po vybraní stehov používať vhodný krém na dobré zhojenie bez jazvy.

Prečo sa musíme trápiť s jazvou a ako sa o ňu starať?

Rana je ešte pár dní po operácií veľmi bolestivá a preto by ste nemali podceniť starostlivosť o ňu už od príchodu z pôrodnice.

„Ranu chráňte pred znečistením, dezinfikujte a zvlhčujte ju tak, aby proces hojenia a následná tvorba jazvy prebehla bez komplikácií. Tvorbe jazvy po operačnej rane sa nedá zabrániť, pretože ide o prirodzený proces hojenia sa poškodenej kože,“ hovorí gynekológ Peter Mareš a dodáva: „Práve v oblasti brucha, ktoré je viac namáhané, dochádza k tomu, že sa rana nezahojí vždy optimálne, výsledkom čoho môže byť nepekná keloidná alebo hypertrofická jazva.“

Táto jazva môže zmeniť vzhľad bruška a koža môže neskôr prevísať. Jazva nezmizne úplne nikdy, keďže je prirodzeným následkom hojenia rany.

Častými nepríjemnými sprievodnými javmi pri hojení sú svrbenie a začervenanie, ktoré vedia znepríjemniť život mamičke po pôrode.

Správnou starostlivosťou s produktom, ktorý obsahuje prírodnú superoxiddismutázu, dokážete jazvu nielen výrazne zmenšiť, zjemniť či zmäkčiť, ale zároveň i potlačiť nepríjemné svrbenie a začervenanie a zmierniť zápal.

Na spracúvanie osobných údajov sa vzťahujú Zásady ochrany osobných údajov a Pravidlá používania cookies. Pred zadaním e-mailovej adresy sa, prosím, dôkladne oboznámte s týmito dokumentmi.

Najčítanejšie na SME Žena

Inzercia - Tlačové správy

  1. Strávte Veľkú noc inak. Cestujte za dobrodružstvom
  2. Čo by ste mali vedieť pred tým, ako sa pustíte do investovania?
  3. Darujte od srdca pre rozum
  4. Vysoké školy: Ako poslať prihlášku a koľko za ňu zaplatíte?
  5. Oplatí sa investovať do lepších svetiel?
  6. Získajte výnos až 15 % ročne
  7. Vyrábali kozmetiku, o ktorú nebol záujem. Napriek tomu prerazili
  8. Kvízová hra o Gorile :) volebnú noc osvieži, po voľbách nesklame
  9. Mexiko, Maldivy či Maurícius. Kam ísť za TOP exotikou v zime?
  10. Bytová kríza. Ako na daňové priznanie? Kam investovať?
  1. Gambrinus skončil s výrobou piva v plastových fľašiach
  2. Ako môže prežiť umenie v Žiline?
  3. Strávte Veľkú noc inak. Cestujte za dobrodružstvom
  4. Čo by ste mali vedieť pred tým, ako sa pustíte do investovania?
  5. Ani úrazy zubov neohrozia prípravy na ples, svadbu či rokovanie
  6. Poklepanie základného kameňa viacúčelovej športovej haly na EUBA
  7. EXIMBANKA SR prináša ďalšie možnosti pre Vaše rozvojové projekty
  8. 20% na celý nákup! Už túto sobotu vo všetkých predajniach KRAJ
  9. Liek na Parkinsonovu chorobu sa možno bude skúšať na Slovensku
  10. Darujte od srdca pre rozum
  1. Vyrábali kozmetiku, o ktorú nebol záujem. Napriek tomu prerazili 18 873
  2. Viete aký dôchodok budete mať? Radšej si ho vypočítajte 18 304
  3. Mexiko, Maldivy či Maurícius. Kam ísť za TOP exotikou v zime? 9 252
  4. Bytová kríza. Ako na daňové priznanie? Kam investovať? 8 408
  5. SME proti extrémizmu na školách 7 170
  6. Iná tvár Turecka: Oplatí sa navštíviť Severný Cyprus? 6 674
  7. Strávte Veľkú noc inak. Cestujte za dobrodružstvom 6 658
  8. Peniaze z poistky môžete dostať rýchlejšie. Poradíme vám ako 6 161
  9. Obraz, ktorý chceli komunisti do každého bytu, ide na kreditky 5 872
  10. Zimná dovolenka: Doprajte si slnko a pohodu v Egypte 5 830

Neprehliadnite tiež

Jaro Bekr a Monika Hilmerová

Päť spôsobov podľa vedy, ako vychovať šťastné dieťa

Úlohu zohráva zamestnanie matky, pravidelná aktivita, ale aj technológie.

Ilustračné foto.

Zimný rumenec: Ako si odtieňmi červenej ozvláštniť šatník?

Šesť spôsobov, ako nosiť červenú farbu.