Cukrovka je známe metabolické ochorenie, teda choroba látkovej premeny v organizme. Pri diabetes mellitus si telo nevytvára hormón inzulín zodpovedný za spracovanie cukru v organizme alebo nedokáže cukor jednoducho spracovať a využiť.
Prejavuje sa to zvýšenou hladinou glukózy v krvi. Normálna hodnota cukru v krvi nalačno sa pohybuje do 7,00 mmol/l a dve hodiny po jedle alebo pri náhodnom stanovení do 11,00mmol/l. Ak sú hodnoty vyššie, pravdepodobne ste cukrovkár alebo budúci cukrovkár.
Toto ochorenie sa spočiatku neprejavuje a je ťažké ho diagnostikovať. Lekár ho môže zistiť pri preventívnej prehliadke alebo náhodnom odbere.
Rozoznávame cukrovku prvého a druhého typu. Cukrovka 1. typu je autoimunitné ochorenie, pri ktorom si telo nedokáže produkovať inzulín a je typická pre mladší vek.
Jej príznaky sú výraznejšie, človek veľa pije, chodí často močiť, je stále unavený, cíti sa zle, chudne, je často chorý.
Oveľa rozšírenejšia je však cukrovka 2. typu, až 90 % diabetikov má práve tento druh. Prejavuje sa v neskoršom veku a na jej vzniku sa vo veľkej miere podieľa životný štýl, obezita, fajčenie, alkohol, nadmerný príjem kalórií, stres, nedostatok pohybu. Samozrejme, svoj podiel na diabetes má aj genetika.
Zákerná
Všetci ju poznáme a máme pocit, že sa nás netýka. Lenže nárast počtu cukrovkárov je alarmujúci.
K téme sa vyjadruje:
Emil Martinka, predseda Slovenskej diabetologickej spoločnosti, Diaslovakia.sk
Na Slovensku je aktuálne okolo 340-tisíc evidovaných cukrovkárov, podľa Emila Martinku, predsedu Slovenskej diabetologickej spoločnosti, toto číslo však zďaleka nie je konečné: „Veľkú časť pacientov všeobecní lekári evidujú, ale neposielajú do diabetologickej ambulancie, a predpokladá sa, že až tretina pacientov s diabetom nie je diagnostikovaných, teda o svojej chorobe nevedia. Reál ny počet diabetikov na Slovensku sa teda pravdepodobne pohybuje okolo 500 000 pacientov.“
Ochorenie je zákerné najmä v tom, že spočiatku o ňom pacient nevie, nebolí, nespôsobuje výraznejšie komplikácie. Neskôr sa však začne prejavovať veľmi zákerne.
„Dá sa povedať že diabetes mellitus poškodzuje všetky orgány tela, je hlavnou príčinou slepoty, zlyhania obličiek, amputácie dolných končatín, je to ochorenie, ktoré významne ovplyvňuje vývoj plodu počas tehotenstva. Pacienti s cukrovkou zomierajú na srdcovocievne ochorenia, infarkt myokardu, rôzne typy arytmií, srdcové zlyhania,“ objasňuje Emil Martinka.
V dôsledku vysokého cukru v krvi, silného okyslenie organizmu a dehydratácie môže dôjsť až k strate vedomia a život ohrozujúcemu stavu.
Liečba cukrovky je založená na dietologických opatreniach a úprave životného štýlu. Odporúča sa dostatok pohybu, boj s obezitou, odstránenie škodlivých návykov, ako sú fajčenie a pitie alkoholu a odstránenie stresu. Liečba môže prebiehať pomocou medikamentov, teda tabletiek a ak je to potrebné, podávaním inzulínu.
Čísla o diabete
Diabetes má 1 z 12 obyvateľov planéty.
1 z dvoch ľudí nevie, že má diabetes.
Každých 7 sekúnd zomiera na diabetes jeden človek.
Najčastejšou príčinou úmrtia sú u diabetikov srdcovocievne komplikácie, celosvetovo sú príčinou až 65 % úmrtí diabetikov.
Na svete žije 387 miliónov ľudí s diabetom. Predpokladá sa, že pri súčasnom náraste bude v roku 2035 na svete 592 miliónov diabetikov.
Na Slovensku má diabetes viac ako 340-tisíc ľudí.
52 miliónov diabetikov je v Európe.
V roku 2014 zomrelo na diabetes vo svete 4,9 milióna ľudí.
Nový liek dáva novú nádej
Nový objav vedcov sa volá empagliflozín a je určený na liečbu diabetes mellitus. „Po dlhých rokoch máme k dispozícii liek, ktorý reálne pacientom zachraňuje život,“ hovorí Emil Martinka.
Účinná látka empagliflozín redukuje pri cukrovke úmrtie z kardiovaskulárnych príčin až o 38 %. Napríklad pri liečbe 39 pacientov s diabetes mellitus 2. typu s kardiovaskulárnym ochorením sa počas troch rokov liečby predíde jednému úmrtiu, ktoré by inak nastalo v dôsledku infarktu či srdcového zlyhania.
Tento liek patrí medzi novú skupinu liekov, ktoré v obličkách blokujú spätné vstrebávanie glukózy. Glukóza sa tak z organizmu vyplavuje do moču.
Nežiaduce komplikácie pri diabete
Cukrovka je hlavnou príčinou slepoty.
Pri cukrovke dochádza k zmenám očného pozadia a toto ochorenie je dokonca najčastejšou príčinou slepoty. U diabetikov druhého typu je interval medzi ochorením a poškodením zraku kratší. Je dôležité, aby diabetológ sledoval stav pacienta a pravidelne ho posielal na vyšetrenie u očného lekára.
Spôsobuje zlyhanie obličiek.
Diabetická nefropatia alebo poškodenie obličiek cukrovkou postihuje 15 - 40 % diabetikov. Toto ochorenie vzniká zvyčajne nepozorovane, pretože ho nesprevádza bolesť ani iné výraznejšie príznaky. Poškodenie obličiek cukrovkou môže viesť až k ich zlyhaniu a pacienti sú potom odkázaní na dialýzu. Jednoduchý test na možné ochorenie obličiek si môže diabetik pomocou prúžku z lekárne urobiť aj sám doma.
Hlavnou príčinou amputácií na dolných končatinách je diabetická noha.
Ide o najčastejšie a jednu z najzávažnejších komplikácii diabetu. Cukrovka spôsobuje poruchu funkcie periférnych nervov, ktorá sa prejavuje odumieraním kože, podkožia, svalstva a kostí. Diabetická noha sa môže rozvinúť takmer u každého diabetika. Na Slovensku má diagnostikovanú diabetickú polyneuropatiu takmer každý tretí diabetik a v dôsledku ochorenia na diabetickú nohu absolvovalo amputáciu na dolnej končatine viac než 4000 diabetikov. Podľa odborníkov však možno včasnou diagnostikou diabetickej polyneuropatie predísť a zachrániť tak až 85 % amputácií. V lekárňach je na domácu diagnostiku k dispozícii neurotest. Diabetická noha spočiatku nebolí, ale práve preto je dôležité na toto ochorenie myslieť už od diagnostikovania cukrovky. Medzi prvé príznaky patrí mravčenie v nohe, pichanie, pálenie, znížená citlivosť či suchá tvrdnúca koža.
Významne ovplyvňuje vývoj plodu a priebeh tehotenstva.
Pri tehotenstve rozlišujeme dva druhy cukrovky - klasickú, ktorá bola diagnostikovaná už pred tehotenstvom, a tehotenskú cukrovku, ktorá vznikne počas tehotenstva. Tehotenská cukrovka sa väčšinou lieči len diétou, zriedkavo treba podávať aj inzulín. Hrozí pri nej riziko poškodenia dieťatka a ochorenie predstavuje riziko aj pre matku.