Prečo vznikajú
Vieme, že existujú, ale prevenciu často zanedbávame a dúfame, že nás sa tento problém netýka. Potom nás však prekvapia a zrazu nevieme, čo s nimi. Škaredé fľaky na tvári či krku ťažko prekryť mejkapom, oberajú nás o krásu a zneisťujú.
Ťažko predpokladať, kde a kedy sa objavia. Prečo a ako vlastne vznikajú? Lekárka Janka Holešovská vysvetľuje: „V pokožke sa nachádzajú bunky nazývané melanocyty. Tie produkujú kožný pigment melanín, ktorý je spolu s ďalšími faktormi zodpovedný za sfarbenie našej pokožky. Pigmentové škvrny, čiže hyperpigmentácie môžu teda vznikať dvojakým spôsobom: zvýšenou tvorbou kožného pigmentu melanínu alebo zvýšením počtu buniek melanocytov, ktoré tvoria pigment. Prejavujú sa lokalizovanou formou v podobe samostatných hnedých škvŕn alebo difúzne ako väčšie mapovité fľaky rôzneho tvaru.“
Podľa odborníčky vzniká najväčšia skupina hyperpigmentácií po nadmernom opaľovaní, no upozorňuje, že môžu byť aj prejavom závažnejšieho ochorenia alebo hormonálnych zmien.
Pomaly, ale isto
Proces tvorby pigmentácie sa podľa lekárky obyčajne začína pozvoľna: „Po prvých slneniach prípadne spálení pozorujeme slabé náznaky tvorby škvŕn, napríklad viac spigmentovanú hornú peru, ktorá počas zimy samovoľne úplne vybledne. Ak sa však slníme aj nasledujúcu sezónu, pigmentácia hornej pery sa objaví opäť. Je tmavšia a počas zimy už úplne nezmizne. Ak v cielenom slnení pokračujeme, spravidla sa objavia nové pigmentácie aj na čele a lícach. Preto by mal byť vznik prvej nepravidelnej pigmentácie varovným signálom. “
V prípade problému s hyperpigmentáciami je dôležitá konzultácia s odborným kožným lekárom. Ten podľa druhu pigmentácií, lokalizácie, rozsahu a hĺbky uloženia rozhodne, aký bude postup pri liečbe a ktorá metóda na odstránenie bude najvhodnejšia.
Janka Holešovská odporúča riešiť problém s odborníkom v mesiacoch od októbra do apríla, keď je intenzita slnečného žiarenia slabšia.
Najčastejšie príčiny vzniku hyperpigmentácií
časté a nadmerné opaľovanie bez použitia ochranného faktora alebo návštevy solária,
vek a prirodzený proces starnutia – v pokožke ubúda kolagén, stáva sa tenšou, menej pružnou, dehydratovanou a vznikajú takzvané starecké škvrny,
používanie nesprávnej kozmetiky, parfumov a kolínskych vôd, nebezpečný je ich obsah - alkohol a éterické oleje v kombinácii so slnečným žiarením,
užívanie niektorých liekov, antibiotík a rastlinných výživových doplnkov, ktoré zvyšujú citlivosť na slnko, napríklad tetracyklíny, ciprofloxacín, cytostatiká, ľubovník bodkovaný,
genetické pigmentové škvrny sa môžu objaviť už v detstve,
predispozícia a sklon k hojeniu zápalových morf alebo mechanického porušenia kože hyperpigmentáciou, napríklad hojenie akné u mladých ľudí - prejavy závažnejšieho ochorenia, napríklad pri ochoreniach nadobličiek, štítnej žľazy, tumoroch vaječníkov a pri poruchách pečene.
hormonálne zmeny a hormonálna nerovnováha – zvýšená hladina ženských pohlavných hormónov stimuluje produkciu melanínu. Zhruba 50 až 70 % tehotných žien má problém s pigmentovými škvrnami, pričom často spontánne ustúpia, dôvodom môže byť aj užívanie hormonálnej antikoncepcie alebo sa tvoria v menopauze pri užívaní hormonálnej substitúcie
Vedeli ste, že...
Ženy sú na vznik hyperpigmentácií náchylnejšie ako muži.
Prvé sa môžu objaviť už v detstve vplyvom dedičných faktorov, v mladosti vplyvom užívania hormonálnej antikoncepcie, v tehotenstve alebo vplyvom hormonálnych zmien v období menopauzy.
Vo všeobecnosti sa najčastejšie objavujú medzi 30. až 50. rokom života.
U ľudí nad 40 rokov pribúdajú na miestach, ktoré bývali najčastejšie vystavované slnečnému žiareniu, na tvári, dekolte, chrbtoch rúk, predlaktí, predkolení.
Vo veku nad 50 rokov sú súčasťou prirodzeného procesu starnutia.
Čo pomáha
Bieliace krémy na prvé ľahké pigmentácie samostatne, prípadne v kombinácii s ošetreniami. Ide napríklad o krémy s obsahom kyseliny glykolovej, salicylovej, kojovej, extraktu zo žeruchy. Nanášajú sa ráno aj večer na vyčistenú pleť. Cez deň sa aplikuje krém s UV filtrom, prípadne mejkap.
Kryoošetrenie, čiže ošetrenie tekutým dusíkom, fyzikálna metóda, pri ktorej ide o zlúpnutie povrchových vrstiev kože pomocou nízkych teplôt. Je vhodná na odstránenie (izolovaných) stareckých pigmentácií. Naopak, nie je veľmi vhodná na odstránenie mapovitých pigmentácií.
Chemický peeling - povrchový s AHA kyselinami alebo hlboký s TCA kyselinou trichloroctovou.
Diamantová a kryštalická mikrodermabrázia.
IPL – intenzívne pulzné svetlo. Pri zákroku sa na pigmentáciu priloží kryštál, cez ktorý prechádza impulz – svetlo presne definovanej vlnovej dĺžky, ktoré ničí pigmentové bunky. Pigmentácia po zákroku stmavne a po troch až štyroch týždňoch zmizne. Podľa hĺbky a intenzity pigmentácie treba zákrok opakovať.
Mikrofrakčný resurfacing. Pomocou CO2 lasera.
Fotopeeling – kombinácia IPL + následné ošetrenie kyselinou trichloroctovou.
Po úspešnom odstránení pigmentových škvŕn odporúča Janka Holešovská pre udržanie výsledku celoročnú ochranu pred slnečným žiarením.
„Je to dôležité najmä pri mapovitých väčších pigmentáciách na nekrytých častiach, napríklad na tvári a rukách. Stačí jedno leto bez dôsledného krytia a pigmentácie sú späť. Preto je dôležité celoročne používať krémy s UV filtrami a postihnutý by sa mal vzdať slnenia,“ zdôrazňuje odborníčka.
Preventívne opatrenia
Základom prevencie vzniku pigmentových škvŕn je dôsledná ochrana pred slnečným žiarením.
Používajte denné krémy a opaľovacie krémy s ochranným faktorom SPF podľa fototypu, pričom pri predispozícii na hyperpigmentáciu či počas tehotenstva by mal byť faktor vyšší, 30 - 50.
Používajte ochranné prostriedky, ako sú šiltovka, okuliare, neslňte sa v čase medzi 11. a 15. hodinou.
Vyberte si vhodné produkty, hypoalergénne a neparfumované produkty z lekárne.
Nevystavujte slnku malé deti, používajte ochranné oblečenie a špeciálne opaľovacie prostriedky.
Zvážte výber liekov, výživových doplnkov a kozmetiky.
Nezabudnite na aplikáciu opaľovacích krémov s vyšším UVA/UVB filtrom aj v zimných mesiacov a najmä počas pobytu na horách, na lyžiarskych svahoch vo vyšších nadmorských výškach.
Naše tipy
Nivea Cellular Perfect Skin, intenzívna nočná starostlivosť pôsobí na mieste, kde došlo k produkcii kožného farbiva a cielene obmedzuje jeho tvorbu, 13,11 €, Nivea
SKIN IN BALANCE PIGMENT, dermatologický denný krém s UV ochranou na redukciu pigmentových škvŕn pôsobí intenzívne proti tmavým miestam na pokožke, ako sú starecké či pigmentové škvrny, 16,95 €, Skin in Balance, Pharmatheiss cosmetics
Vhodnou kombináciou k tomuto krému je Špeciálny nočný krém, 19,95 €, Skin in Balance, pharmatheiss cosmetics
Eucerin Even Brighter, depigmentačný denný krém redukuje pigmentové škvrny a nerovnomerné zafarbenie pleti. S SPF a UVA ochranou, 26,55 €, Eucerin
BIODERMA White Objectives, krém na ruky. Zosvetľuje hnedé škvrny a pomáha predchádzať pigmentácii, 19,90 €, Bioderma
BIODERMA White Objective Pero, aktívny koncentrát s aplikátorom proti pigmentovým škvrnám, 16,69 €, Bioderma