SME
Pondelok, 26. október, 2020 | Meniny má DemeterKrížovkyKrížovky

Nebojte sa myómov

Myómy na maternici patria k najčastejším gynekologickým ochoreniam. Súčasná medicína si však s nimi vie dobre poradiť.

ilustračná fotgrafiailustračná fotgrafia (Zdroj: Fotolia.com)

r.sladicekova_zwebu_r4812.jpgNa naše otázky odpovedá gynekologička Radmila Sládičeková (www.radmagyn.sk)

Aká je hlavná príčina vzniku myómov na maternici?

Myóm vzniká premnožením väzivovo-svalovej zložky steny maternice. Jeho vznik a rast je zvislý od hormónov, lebo v tkanive myómov sú prítomné estrogénne aj gestagénne receptory. Rizikovými faktormi ich rastu sú včasný začiatok menštruačného cyklu, neskorá menopauza a zvýšená hladina estrogénov v krvi, čo súvisí aj s vekom ženy. Čiastočnou prevenciou je užívanie hormonálnej antikoncepcie. Vo fertilnom období sa toto ochorenie vyskytuje u 30 až 40 % žien, maximum výskytu myómov je medzi 35. a 55. rokom života. Smerom k menopauze výskyt myómov narastá, naopak, po menopauze a hlavne v období staroby ich rast stagnuje, alebo sa zmenšuje ich objem.

Aké sú najčastejšie komplikácie, ktoré toto ochorenie prináša?

Najčastejším klinickým príznakom myomatóznej maternice je silné menštruačné krvácanie, ktoré môže byť nepravidelné, a môže trvať dlhšie ako klasická menštruácia. Následkom silného a dlhého krvácania sa u ženy vyvíja anémia. Ako dôsledok tlaku v oblasti malej panvy vznikajú varixy dolných končatín. Častým príznakom myomatóznej maternice sú bolesti, ktoré sa zintenzívňujú pri menštruácii, námahe, pohlavnom styku a pri stolici. Rastúce myómy vytvárajú aj určitý tlak na okolité orgány, s čím je spojené časté nutkanie na močenie zapríčinené zníženým obsahom mechúra. Pri tlaku myómu na konečník môžu vznikať zápchy a pri tlaku myómov na nervovú spleť v oblasti krížov vznikajú bolesti krížov.

Aký je postup pri liečbe?

Rozhodujúcou skutočnosťou medzi konzervatívnym a radikálnym prístupom v liečbe myómov je otázka, či žena už má deti a či plánuje tehotenstvo. To sa, samozrejme, týka pacientok mladších vekových skupín. U mladých bezdetných žien, ktoré vyžadujú zachovanie maternice, je možné použiť preparát s obsahom ulipristal acetátu, ktorý myómy zmenší, ohraničí a uľahčí tak ich odstránenie. Možným postupom zachovávajúcim maternicu je aj sklerotizácia. Pri tejto liečbe sa aplikuje trombotizujúca látka do ciev vyživujúcich myómy, následkom čoho je nekróza a zmenšenie myómov. Chirurgická liečba môže byť minimálne invazívna. Odstráni sa iba myóm a prístup je laparoskopický. Radikálnym riešením je odstránenie maternice akoukoľvek technikou - vaginálnou, laparoskopickou alebo brušnou. O type a rozsahu liečby musí vždy rozhodnúť lekár po dohode s pacientkou.

 

Myómy sú rôzne

Niektoré narastú vo veľkosti hrášku, iné sú také veľké, že žene sa zväčší brucho, akoby bola v piatom mesiaci tehotenstva. Sú tvorené hladkou svalovinou a ich veľkosť sa môže pohybovať od jedného centimetra až po niekoľko decimetrov. Niektoré rastú tak rýchlo, že v priebehu niekoľkých mesiacov dokážu zdvojnásobiť svoju veľkosť. Iné sa správajú nenápadne, takže o nich žena celé roky nemusí vedieť. Môžu rásť zvnútra maternice alebo v brušnej dutine, prejaviť sa bolesťami alebo vôbec nebolieť. Tak či tak, jedno majú vždy spoločné – sú nezhubné a málokedy rastú osamote. Najčastejšie ich má žena v tele niekoľko. Asi u jednej tretiny žien nevyvolávajú myómy veľké problémy a stačí ich len sledovať v rámci pravidelných gynekologických prehliadok, najlepšie ultrazvukom.

U koho sa najčastejšie vyskytujú?

Ide o ženy v produktívnom veku. Myómy na maternici nemajú dievčatá pred nástupom menštruácie. Ich výskyt je podľa výskumov častejší u žien, ktoré nikdy neboli tehotné. Tehotenstvo a pôrod pred tridsiatym rokom života sa pokladajú za ochranný faktor voči tomuto ochoreniu. Vyšší výskyt myómov bol ďalej zaznamenaný u fajčiarok a u žien tmavej pleti.

fotolia_21628795_subscription_xl_r9089.jpg

 

Ako zistíte, že ich máte

Typické časté príznaky:

- predĺžené a silnejšie menštruačné krvácanie, ktoré vedie k anémii

- tlak v oblasti panvy, pocit ťažoby, opuchy v podbrušku

- obtiažne močenie, častejšie nutkanie na moč

- plynatosť alebo zápcha

Menej časté príznaky:

- krvácanie mimo menštruačného cyklu

- bolesť v oblasti panvy a v podbrušku

- bolestivá menštruácia

- bolesť pri pohlavnom styku

- zväčšený objem brucha

- bolesti a opuchy dolných končatín

Musím prísť o maternicu?

Kedysi lekári častejšie pristupovali k radikálnemu chirurgickému riešeniu, dnes sa v mnohých prípadoch snažia maternicu zachovať, najmä u žien, ktoré ešte chcú mať deti. A to aj napriek tomu, že ak žene chirurgicky odstránia len myómy, existuje vždy možnosť, že v budúcnosti narastú v jej tele ďalšie. Podľa jednej nemeckej štúdie takmer polovica takto ošetrených žien zaznamenala po piatich rokoch od operácie nové nálezy. Ale len u siedmich percent z ich bola potrebná ďalšia operácia. Moderná medicína prichádza s čoraz menej invazívnymi formami liečenia myómov. Využíva sa hormonálna liečba a sklerotizácia ciev, ktoré vyživujú myómy. To potom vedie k ich zmenšeniu.

fotolia_41156803_subscription_xl_r4736.jpg

Myómy a ajurvéda

Podľa holistickej indickej medicíny vznikajú myómy z nezdravých emócií, ktoré sú spojené s nenaplnenými túžbami a stresom. Ajurvédski lekári odporúčajú takto postihnutým ženám prejsť na čistú vegetariánsku stravu, vzdať sa cukru, bielej múky a mliečnych produktov. Samotná liečba prebieha pomocou špeciálne pripravených bylinných zmesí, pričom stres z ochorenia sa odporúča eliminovať jogou a meditáciou. Alternatívne metódy je možné kombinovať s klasickou gynekologickou liečbou. Nevýhodou je, že ich na Slovensku nepreplácajú zdravotné poisťovne, takže pacientka si ich musí hradiť z vlastného vrecka.

Dostanem rakovinu?

Myómy sú čisto nezhubné útvary. Zhubné onkologické ochorenia maternice s nimi nemajú nič spoločné. Takzvané sarkómy maternice neboli najprv myómami, je to iný typ ochorenia.

Diagnostika

Myómy väčšinou objaví lekár počas gynekologickej prehliadky, keď si všimne zväčšenie maternice a ich prítomnosť sa potvrdí ultrazvukom. K ešte presnejšiemu stanoveniu počtu, umiestnenia, veľkosti a prekrvenia myómov slúži magnetická rezonancia. Toto vyšetrenie je však nákladné a využíva sa len v niektorých prípadoch. Z laboratórnych testov je známy špecifický sérový marker myómov. Ženy s myómami môžu mať vyššiu hladinu takzvaného nádorového markeru Ca 125, ktorý sa bežne využíva pri diagnostike nádorov na vaječníkoch.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Žena

Inzercia - Tlačové správy

  1. Fresh Market má novú predajňu Sanagro. Takto to tam vyzerá
  2. Príjem vs. dôchodok. Realita, ktorú na ktorú sa treba pripraviť
  3. Zlaďte vaše šperky s jeseňou
  4. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi
  5. Covid a post-Covid: Ako sa chrániť pred kybernetickými útokmi?
  6. Šiesty titul Auto roka: komu sa podaril tento historický úspech?
  7. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy
  8. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh
  9. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí
  10. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY
  1. Duálnu prax v dm nahradilo počas pandémie online vzdelávanie
  2. Chief of Slovak Telekom: We care about the future of Slovakia
  3. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi
  4. Príjem vs. dôchodok. Realita, ktorú na ktorú sa treba pripraviť
  5. Šiesty titul Auto roka: komu sa podaril tento historický úspech?
  6. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy
  7. Kvalitné sporenie si dokážete vybaviť z pohodlia domova
  8. Tesco prináša zákazníkom potraviny za každých okolností
  9. Vedeli ste, že jablká majú svoj medzinárodný deň?
  10. Zostáva už len 7 dní na predloženie žiadosti o grant
  1. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy 24 865
  2. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí 21 423
  3. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh 15 930
  4. Pravá strana Dunaja môže vďaka Inchebe získať novú tvár 12 686
  5. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY 12 144
  6. Vyučujú školy informatiku dobre? Tieto patria medzi ukážkové 12 096
  7. Toto sú povolania budúcnosti. Niektoré prekvapili 11 723
  8. Ako pracujú horskí nosiči? Vstávajú ráno o štvrtej 10 879
  9. Na Slovensku pribúdajú nové bankomaty. Viete čo v nich vybavíte? 10 670
  10. Ako vidia budúcnosť deti zo základných škôl? Budete prekvapení 10 654
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Navrhli odvolať rektora STU Fikara, na rokovaní bola polícia

Akademici si odhlasovali koniec Miroslava Fikara.

Rektor Slovenskej technickej univerzity (STU) Miroslav Fikar.

Slovensko otestujú celoplošne cez víkend (minúta po minúte)

Počas pilotnej fázy plošného testovania otestovali 140 945 ľudí.

v popredí vpravo premiér Igor Matovič, v pozadí sprava minister zdravotníctva Marek Krajčí, minister obrany Jaroslav Naď a náčelník Generálneho štábu Ozbrojených síl Daniel Zmeko na brífingu s novinármi počas prestávky zasadnutia Ústredného krízového štábu.
Komentár Petra Schutza

Do análov hlavným vchodom

Ani päťtisíc odhalených v predpremiére nedáva odpoveď na záhadu, že načo je dobré plošné testovanie.

Peter Schutz
Južný pól Mesiaca. V tejto oblasti má v roku 2024 pristáť misia Artemis III.

Neprehliadnite tiež

Seriál o farbách (7. diel)

Legendy o čiernych zvieratách: Mačky odoženú zlé sily, slovanský zmok nosí majetok

Kedy znamená čierna farba dobré správy?

Čierna mačka nenosí vždy iba smolu.

Štyridsať vecí, ktoré môžete robiť doma v čase izolácie

Čím vyplniť čas, keď človek nesmie nikam chodiť?

Ilustračné foto.
Kristen Welkerová pred diskusiou
Petra Polnišová