Nebojte sa myómov

Myómy na maternici patria k najčastejším gynekologickým ochoreniam. Súčasná medicína si však s nimi vie dobre poradiť.

ilustračná fotgrafia(Zdroj: Fotolia.com)

r.sladicekova_zwebu_r4812.jpgNa naše otázky odpovedá gynekologička Radmila Sládičeková (www.radmagyn.sk)

Aká je hlavná príčina vzniku myómov na maternici?

Myóm vzniká premnožením väzivovo-svalovej zložky steny maternice. Jeho vznik a rast je zvislý od hormónov, lebo v tkanive myómov sú prítomné estrogénne aj gestagénne receptory. Rizikovými faktormi ich rastu sú včasný začiatok menštruačného cyklu, neskorá menopauza a zvýšená hladina estrogénov v krvi, čo súvisí aj s vekom ženy. Čiastočnou prevenciou je užívanie hormonálnej antikoncepcie. Vo fertilnom období sa toto ochorenie vyskytuje u 30 až 40 % žien, maximum výskytu myómov je medzi 35. a 55. rokom života. Smerom k menopauze výskyt myómov narastá, naopak, po menopauze a hlavne v období staroby ich rast stagnuje, alebo sa zmenšuje ich objem.

Aké sú najčastejšie komplikácie, ktoré toto ochorenie prináša?

Najčastejším klinickým príznakom myomatóznej maternice je silné menštruačné krvácanie, ktoré môže byť nepravidelné, a môže trvať dlhšie ako klasická menštruácia. Následkom silného a dlhého krvácania sa u ženy vyvíja anémia. Ako dôsledok tlaku v oblasti malej panvy vznikajú varixy dolných končatín. Častým príznakom myomatóznej maternice sú bolesti, ktoré sa zintenzívňujú pri menštruácii, námahe, pohlavnom styku a pri stolici. Rastúce myómy vytvárajú aj určitý tlak na okolité orgány, s čím je spojené časté nutkanie na močenie zapríčinené zníženým obsahom mechúra. Pri tlaku myómu na konečník môžu vznikať zápchy a pri tlaku myómov na nervovú spleť v oblasti krížov vznikajú bolesti krížov.

Aký je postup pri liečbe?

Rozhodujúcou skutočnosťou medzi konzervatívnym a radikálnym prístupom v liečbe myómov je otázka, či žena už má deti a či plánuje tehotenstvo. To sa, samozrejme, týka pacientok mladších vekových skupín. U mladých bezdetných žien, ktoré vyžadujú zachovanie maternice, je možné použiť preparát s obsahom ulipristal acetátu, ktorý myómy zmenší, ohraničí a uľahčí tak ich odstránenie. Možným postupom zachovávajúcim maternicu je aj sklerotizácia. Pri tejto liečbe sa aplikuje trombotizujúca látka do ciev vyživujúcich myómy, následkom čoho je nekróza a zmenšenie myómov. Chirurgická liečba môže byť minimálne invazívna. Odstráni sa iba myóm a prístup je laparoskopický. Radikálnym riešením je odstránenie maternice akoukoľvek technikou - vaginálnou, laparoskopickou alebo brušnou. O type a rozsahu liečby musí vždy rozhodnúť lekár po dohode s pacientkou.

hearts1.pngSME.sk spustilo serióznu zoznamku dvaja.sme.sk. Zaregistrujte sa zadarmo.

Myómy sú rôzne

Niektoré narastú vo veľkosti hrášku, iné sú také veľké, že žene sa zväčší brucho, akoby bola v piatom mesiaci tehotenstva. Sú tvorené hladkou svalovinou a ich veľkosť sa môže pohybovať od jedného centimetra až po niekoľko decimetrov. Niektoré rastú tak rýchlo, že v priebehu niekoľkých mesiacov dokážu zdvojnásobiť svoju veľkosť. Iné sa správajú nenápadne, takže o nich žena celé roky nemusí vedieť. Môžu rásť zvnútra maternice alebo v brušnej dutine, prejaviť sa bolesťami alebo vôbec nebolieť. Tak či tak, jedno majú vždy spoločné – sú nezhubné a málokedy rastú osamote. Najčastejšie ich má žena v tele niekoľko. Asi u jednej tretiny žien nevyvolávajú myómy veľké problémy a stačí ich len sledovať v rámci pravidelných gynekologických prehliadok, najlepšie ultrazvukom.

U koho sa najčastejšie vyskytujú?

Ide o ženy v produktívnom veku. Myómy na maternici nemajú dievčatá pred nástupom menštruácie. Ich výskyt je podľa výskumov častejší u žien, ktoré nikdy neboli tehotné. Tehotenstvo a pôrod pred tridsiatym rokom života sa pokladajú za ochranný faktor voči tomuto ochoreniu. Vyšší výskyt myómov bol ďalej zaznamenaný u fajčiarok a u žien tmavej pleti.

fotolia_21628795_subscription_xl_r9089.jpg

Ako zistíte, že ich máte

Typické časté príznaky:

- predĺžené a silnejšie menštruačné krvácanie, ktoré vedie k anémii

- tlak v oblasti panvy, pocit ťažoby, opuchy v podbrušku

- obtiažne močenie, častejšie nutkanie na moč

- plynatosť alebo zápcha

Menej časté príznaky:

- krvácanie mimo menštruačného cyklu

- bolesť v oblasti panvy a v podbrušku

- bolestivá menštruácia

- bolesť pri pohlavnom styku

- zväčšený objem brucha

- bolesti a opuchy dolných končatín

Musím prísť o maternicu?

Kedysi lekári častejšie pristupovali k radikálnemu chirurgickému riešeniu, dnes sa v mnohých prípadoch snažia maternicu zachovať, najmä u žien, ktoré ešte chcú mať deti. A to aj napriek tomu, že ak žene chirurgicky odstránia len myómy, existuje vždy možnosť, že v budúcnosti narastú v jej tele ďalšie. Podľa jednej nemeckej štúdie takmer polovica takto ošetrených žien zaznamenala po piatich rokoch od operácie nové nálezy. Ale len u siedmich percent z ich bola potrebná ďalšia operácia. Moderná medicína prichádza s čoraz menej invazívnymi formami liečenia myómov. Využíva sa hormonálna liečba a sklerotizácia ciev, ktoré vyživujú myómy. To potom vedie k ich zmenšeniu.

fotolia_41156803_subscription_xl_r4736.jpg

Myómy a ajurvéda

Podľa holistickej indickej medicíny vznikajú myómy z nezdravých emócií, ktoré sú spojené s nenaplnenými túžbami a stresom. Ajurvédski lekári odporúčajú takto postihnutým ženám prejsť na čistú vegetariánsku stravu, vzdať sa cukru, bielej múky a mliečnych produktov. Samotná liečba prebieha pomocou špeciálne pripravených bylinných zmesí, pričom stres z ochorenia sa odporúča eliminovať jogou a meditáciou. Alternatívne metódy je možné kombinovať s klasickou gynekologickou liečbou. Nevýhodou je, že ich na Slovensku nepreplácajú zdravotné poisťovne, takže pacientka si ich musí hradiť z vlastného vrecka.

Dostanem rakovinu?

Myómy sú čisto nezhubné útvary. Zhubné onkologické ochorenia maternice s nimi nemajú nič spoločné. Takzvané sarkómy maternice neboli najprv myómami, je to iný typ ochorenia.

Diagnostika

Myómy väčšinou objaví lekár počas gynekologickej prehliadky, keď si všimne zväčšenie maternice a ich prítomnosť sa potvrdí ultrazvukom. K ešte presnejšiemu stanoveniu počtu, umiestnenia, veľkosti a prekrvenia myómov slúži magnetická rezonancia. Toto vyšetrenie je však nákladné a využíva sa len v niektorých prípadoch. Z laboratórnych testov je známy špecifický sérový marker myómov. Ženy s myómami môžu mať vyššiu hladinu takzvaného nádorového markeru Ca 125, ktorý sa bežne využíva pri diagnostike nádorov na vaječníkoch.

Najčítanejšie na SME Žena


Inzercia - Tlačové správy


  1. Naše mobilné bankovníctvo si prišli vyskúšať novinári z Rakúska
  2. Venujte na Vianoce darček plný informácií!
  3. Týchto 18 rád ako ušetriť som mal počuť ešte pred osemnástkou
  4. Päť faktorov, prečo môže skolabovať slovenský dôchodkový systém
  5. Ceny elektriny rastú. Firmy ale môžu ušetriť
  6. Kam chodí Gordulič na vtipy? Ako sa rodí Grape? Zisti to sám
  7. Hyundai Kona prekvapí výbavou aj dizajnom
  8. Top First moment dovolenky na leto 2018
  9. Na tohtoročných trhoch pred Auparkom vystúpi aj Katka Koščová
  10. Elektronizácia verejnej správy? V Nemecku je rozhodnuté
  1. Týchto 8 kritérií by mal kvalitný kolagén spĺňať
  2. Beam Suntory zaznamenal silný rast predaja po zmene distribútora
  3. Zamestnanci a študenti EU v BA darovali radosť a vyčarili úsmev
  4. Rekonštrukcia v zime? Prečo nie?
  5. Naše mobilné bankovníctvo si prišli vyskúšať novinári z Rakúska
  6. Týchto 18 rád ako ušetriť som mal počuť ešte pred osemnástkou
  7. Venujte na Vianoce darček plný informácií!
  8. Bezplatné rozšírenie do prehliadača
  9. Ceny elektriny rastú. Firmy ale môžu ušetriť.
  10. Päť faktorov, prečo môže skolabovať slovenský dôchodkový systém
  1. Päť faktorov, prečo môže skolabovať slovenský dôchodkový systém 4 067
  2. Projekt Zig Zag dokázal, že Slováci túžia po zaujímavom bývaní 3 503
  3. Reportáž: Jaternice a klobásy pred jedením netreba šúpať 3 378
  4. Týchto 18 rád ako ušetriť som mal počuť ešte pred osemnástkou 3 365
  5. Top First moment dovolenky na leto 2018 2 737
  6. Hyundai Kona prekvapí výbavou aj dizajnom 2 632
  7. Kam chodí Gordulič na vtipy? Ako sa rodí Grape? Zisti to sám 2 541
  8. Elektronizácia verejnej správy? V Nemecku je rozhodnuté 1 785
  9. Naše mobilné bankovníctvo si prišli vyskúšať novinári z Rakúska 1 752
  10. Toto sú najlepší umelci za uplynulý rok 1 643

Hlavné správy zo Sme.sk

SVET

Mayová prehrala dôležité hlasovanie o brexite

Proti návrhu zákona sa vzbúrili poslanci Konzervatívnej strany.

TECH

Na Jupiteri sa deje čosi zvláštne, Veľká červená škvrna sa zmenšuje

Vedci pracujú na trojrozmernom modeli najznámejšej búrky.

DOMOV

Laššáková: Kiskov výber ma prekvapil, nečakala som to

Poslankyňa Smeru tvrdí, že Maďarič na sneme hovoril čiastočne aj z jej srdca.

Neprehliadnite tiež

Stĺpček Osmelené

Dobrý deň, vyzlečte sa

Na pracovných pohovoroch som získala pocit, že so mnou nie je niečo v poriadku.

Ak chcú ženy dojčiť dve či tri deti súčasne, musia často veľa vysvetľovať

Tandemové dojčenie sprevádza mnoho nedorozumení a mýtov.

Etické nakupovanie je výzva. Ukazuje, čo sme schopní obetovať a na čom nám záleží

Je to ťažké, ale nie nemožné. Už ste niekedy uvažovali nad etikou pri nákupe oblečenia?

Virginia Apgarová: Vlastné deti nemala, no zachránila milióny novorodencov

V rámci pôrodníctva priniesla revolučný nápad.

Tehotenský test už nebude rovnaký, budete ho môcť spláchnuť

Splachovateľný a kompostovateľný test príde na trh v roku 2018.