SME
Štvrtok, 21. január, 2021 | Meniny má VincentKrížovkyKrížovky

Nebojte sa myómov

Myómy na maternici patria k najčastejším gynekologickým ochoreniam. Súčasná medicína si však s nimi vie dobre poradiť.

ilustračná fotgrafiailustračná fotgrafia (Zdroj: Fotolia.com)

r.sladicekova_zwebu_r4812.jpgNa naše otázky odpovedá gynekologička Radmila Sládičeková (www.radmagyn.sk)

Aká je hlavná príčina vzniku myómov na maternici?

Myóm vzniká premnožením väzivovo-svalovej zložky steny maternice. Jeho vznik a rast je zvislý od hormónov, lebo v tkanive myómov sú prítomné estrogénne aj gestagénne receptory. Rizikovými faktormi ich rastu sú včasný začiatok menštruačného cyklu, neskorá menopauza a zvýšená hladina estrogénov v krvi, čo súvisí aj s vekom ženy. Čiastočnou prevenciou je užívanie hormonálnej antikoncepcie. Vo fertilnom období sa toto ochorenie vyskytuje u 30 až 40 % žien, maximum výskytu myómov je medzi 35. a 55. rokom života. Smerom k menopauze výskyt myómov narastá, naopak, po menopauze a hlavne v období staroby ich rast stagnuje, alebo sa zmenšuje ich objem.

Aké sú najčastejšie komplikácie, ktoré toto ochorenie prináša?

Najčastejším klinickým príznakom myomatóznej maternice je silné menštruačné krvácanie, ktoré môže byť nepravidelné, a môže trvať dlhšie ako klasická menštruácia. Následkom silného a dlhého krvácania sa u ženy vyvíja anémia. Ako dôsledok tlaku v oblasti malej panvy vznikajú varixy dolných končatín. Častým príznakom myomatóznej maternice sú bolesti, ktoré sa zintenzívňujú pri menštruácii, námahe, pohlavnom styku a pri stolici. Rastúce myómy vytvárajú aj určitý tlak na okolité orgány, s čím je spojené časté nutkanie na močenie zapríčinené zníženým obsahom mechúra. Pri tlaku myómu na konečník môžu vznikať zápchy a pri tlaku myómov na nervovú spleť v oblasti krížov vznikajú bolesti krížov.

Aký je postup pri liečbe?

Rozhodujúcou skutočnosťou medzi konzervatívnym a radikálnym prístupom v liečbe myómov je otázka, či žena už má deti a či plánuje tehotenstvo. To sa, samozrejme, týka pacientok mladších vekových skupín. U mladých bezdetných žien, ktoré vyžadujú zachovanie maternice, je možné použiť preparát s obsahom ulipristal acetátu, ktorý myómy zmenší, ohraničí a uľahčí tak ich odstránenie. Možným postupom zachovávajúcim maternicu je aj sklerotizácia. Pri tejto liečbe sa aplikuje trombotizujúca látka do ciev vyživujúcich myómy, následkom čoho je nekróza a zmenšenie myómov. Chirurgická liečba môže byť minimálne invazívna. Odstráni sa iba myóm a prístup je laparoskopický. Radikálnym riešením je odstránenie maternice akoukoľvek technikou - vaginálnou, laparoskopickou alebo brušnou. O type a rozsahu liečby musí vždy rozhodnúť lekár po dohode s pacientkou.

 

Myómy sú rôzne

Niektoré narastú vo veľkosti hrášku, iné sú také veľké, že žene sa zväčší brucho, akoby bola v piatom mesiaci tehotenstva. Sú tvorené hladkou svalovinou a ich veľkosť sa môže pohybovať od jedného centimetra až po niekoľko decimetrov. Niektoré rastú tak rýchlo, že v priebehu niekoľkých mesiacov dokážu zdvojnásobiť svoju veľkosť. Iné sa správajú nenápadne, takže o nich žena celé roky nemusí vedieť. Môžu rásť zvnútra maternice alebo v brušnej dutine, prejaviť sa bolesťami alebo vôbec nebolieť. Tak či tak, jedno majú vždy spoločné – sú nezhubné a málokedy rastú osamote. Najčastejšie ich má žena v tele niekoľko. Asi u jednej tretiny žien nevyvolávajú myómy veľké problémy a stačí ich len sledovať v rámci pravidelných gynekologických prehliadok, najlepšie ultrazvukom.

U koho sa najčastejšie vyskytujú?

Ide o ženy v produktívnom veku. Myómy na maternici nemajú dievčatá pred nástupom menštruácie. Ich výskyt je podľa výskumov častejší u žien, ktoré nikdy neboli tehotné. Tehotenstvo a pôrod pred tridsiatym rokom života sa pokladajú za ochranný faktor voči tomuto ochoreniu. Vyšší výskyt myómov bol ďalej zaznamenaný u fajčiarok a u žien tmavej pleti.

fotolia_21628795_subscription_xl_r9089.jpg

 

Ako zistíte, že ich máte

Typické časté príznaky:

- predĺžené a silnejšie menštruačné krvácanie, ktoré vedie k anémii

- tlak v oblasti panvy, pocit ťažoby, opuchy v podbrušku

- obtiažne močenie, častejšie nutkanie na moč

- plynatosť alebo zápcha

Menej časté príznaky:

- krvácanie mimo menštruačného cyklu

- bolesť v oblasti panvy a v podbrušku

- bolestivá menštruácia

- bolesť pri pohlavnom styku

- zväčšený objem brucha

- bolesti a opuchy dolných končatín

Musím prísť o maternicu?

Kedysi lekári častejšie pristupovali k radikálnemu chirurgickému riešeniu, dnes sa v mnohých prípadoch snažia maternicu zachovať, najmä u žien, ktoré ešte chcú mať deti. A to aj napriek tomu, že ak žene chirurgicky odstránia len myómy, existuje vždy možnosť, že v budúcnosti narastú v jej tele ďalšie. Podľa jednej nemeckej štúdie takmer polovica takto ošetrených žien zaznamenala po piatich rokoch od operácie nové nálezy. Ale len u siedmich percent z ich bola potrebná ďalšia operácia. Moderná medicína prichádza s čoraz menej invazívnymi formami liečenia myómov. Využíva sa hormonálna liečba a sklerotizácia ciev, ktoré vyživujú myómy. To potom vedie k ich zmenšeniu.

fotolia_41156803_subscription_xl_r4736.jpg

Myómy a ajurvéda

Podľa holistickej indickej medicíny vznikajú myómy z nezdravých emócií, ktoré sú spojené s nenaplnenými túžbami a stresom. Ajurvédski lekári odporúčajú takto postihnutým ženám prejsť na čistú vegetariánsku stravu, vzdať sa cukru, bielej múky a mliečnych produktov. Samotná liečba prebieha pomocou špeciálne pripravených bylinných zmesí, pričom stres z ochorenia sa odporúča eliminovať jogou a meditáciou. Alternatívne metódy je možné kombinovať s klasickou gynekologickou liečbou. Nevýhodou je, že ich na Slovensku nepreplácajú zdravotné poisťovne, takže pacientka si ich musí hradiť z vlastného vrecka.

Dostanem rakovinu?

Myómy sú čisto nezhubné útvary. Zhubné onkologické ochorenia maternice s nimi nemajú nič spoločné. Takzvané sarkómy maternice neboli najprv myómami, je to iný typ ochorenia.

Diagnostika

Myómy väčšinou objaví lekár počas gynekologickej prehliadky, keď si všimne zväčšenie maternice a ich prítomnosť sa potvrdí ultrazvukom. K ešte presnejšiemu stanoveniu počtu, umiestnenia, veľkosti a prekrvenia myómov slúži magnetická rezonancia. Toto vyšetrenie je však nákladné a využíva sa len v niektorých prípadoch. Z laboratórnych testov je známy špecifický sérový marker myómov. Ženy s myómami môžu mať vyššiu hladinu takzvaného nádorového markeru Ca 125, ktorý sa bežne využíva pri diagnostike nádorov na vaječníkoch.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Žena

Inzercia - Tlačové správy

  1. V centre Bratislavy ako na dedine. Ako sa býva v hlavnom meste?
  2. Videobanking. Nová éra bankovania je tu
  3. Mimoriadny úspech značky Toyota na Slovensku v roku 2020
  4. Pandémia urýchlila zavádzanie nových technológií vo firmách
  5. Mozog Penty na kolenách: Aký je Hačšákov príbeh v Pente?
  6. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov
  7. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku
  8. Zima v koži atopika: aká je starostlivosť o pokožku s ekzémom?
  9. Zákazníkov čoraz častejšie zaujíma pôvod výrobkov, ktoré kupujú
  10. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku
  1. Vynašli sme sa aj v čase korony. 3D showroom očaril klientov.
  2. Videobanking. Nová éra bankovania je tu
  3. Prokrastinujete? 5 overených tipov, ako nestratiť radosť z práce
  4. Mimoriadny úspech značky Toyota na Slovensku v roku 2020
  5. Pandémia urýchlila zavádzanie nových technológií vo firmách
  6. Pandémia presúva zákazníkov do online priestoru
  7. V centre Bratislavy ako na dedine. Ako sa býva v hlavnom meste?
  8. Najobľúbenejšie auto Slovákov je opäť ŠKODA
  9. PLANEO Elektro funguje aj počas lockdownu - má akčný výpredaj
  10. Mozog Penty na kolenách: Aký je Hačšákov príbeh v Pente?
  1. Mozog Penty na kolenách: Aký je Hačšákov príbeh v Pente? 31 443
  2. V centre Bratislavy ako na dedine. Ako sa býva v hlavnom meste? 29 226
  3. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku 12 928
  4. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku 10 264
  5. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov 9 337
  6. Ohlúpli sme počas Covid roka? 8 100
  7. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie 7 632
  8. Produkujeme viac odpadu, kompostujeme len tretinu 6 787
  9. Ekologická móda? Slovenská firma dokazuje, že to ide 6 480
  10. Zima v koži atopika: aká je starostlivosť o pokožku s ekzémom? 4 903
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Dva dni nemal platiť zákaz vychádzania, o chybe vraj vláda vedela

Zákaz vychádzania bude platiť aj 25. a 26. januára.

Predseda vlády SR Igor Matovič, vľavo minister obrany SR Jaroslav Naď a minister zdravotníctva SR Marek Krajčí (všetci OĽaNO).
Testovanie na Covid-19.
Marian Kotleba (ĽSNS).
Ako prvý dostal vakcínu proti covidu profesor Krčméry.

Neprehliadnite tiež

Stĺpček Osmelené

Chronické diagnózy menia život aj vzťahy

Sami seba sa pýtate - nebudem pre toho druhého bremenom?

Michaela Žureková

Vaše oblečenie môže znečisťovať aj Arktídu. Ako tomu pri praní zabrániť?

Tipy, ako obmedziť uvoľňovanie mikroplastov pri praní.

Ilustračné foto.

Desať fašiangových receptov na šišky a fánky

Fašiangy sú, čo sa jedál týka, obdobím smažených sladkostí.