Pigmentová škvrna alebo mapovité hnedé fľaky sa tvoria zvýšenou tvorbou kožného pigmentu melanínu alebo zvýšením počtu melanocytov. Hlavnými príčinami vzniku sú UV žiarenie, ale aj hormonálne vplyvy a genetická dispozícia. „Melasma je vyvolaná tak UVA, ako aj UVB žiarením a rovnako pôsobia aj umelé žiariče v soláriách,“ vysvetľuje dermatologička Jana Šrámeková z 1. laserového a dermatokozmetického centra v Bratislave. „Vznik tejto difúznej pigmentácie podporujú aj zvýšené hladiny ženských pohlavných hormónov, teda aj hormonálna antikoncepcia alebo užívanie hormonálnych prípravkov v menopauze.“ V zrelom veku je pokožka tenšia, pleť mdlej farby a pigmentové škvrny sú o to výraznejšie. KRYODESKVAMÁCIA – ide o zlúpnutie povrchových vrstiev kože pomocou nízkych teplôt. Touto metódou sa odstraňujú jednotlivé starecké pigmentácie. Metóda je nevhodná na odstraňovanie mapovitých pigmentácií. POUŽITIE BIELIACICH KRÉMOV s obsahom účinných bieliacich látok ako arbutin (hydrochinon glykozid) získavaný z rastliny Medvedica lekárska. Bieliace účinky majú i kyselina kójová, kyselina azelová, retinoidy či AHA kyseliny. IPL (INTENZÍVNE PULZNÉ SVETLO) – ide o najideálnejšiu metódu hlavne na ovplyvnenie mapovitých fľakov, ktoré na inú liečbu reagujú len veľmi ťažko. Je však potrebná séria piatich ošetrení (1x mesačne), aby sa dosiahol prijateľný kozmetický efekt. FRAKČNÝ CO2 LASER – je vhodný na odstránenie bodkovitých pigmentácií po akné, stareckých pigmentácií, pri mapovitých pigmentáciách iba vtedy, ak je pigment uložený na povrchu.
Kto je ohrozený
● Najväčšia skupina pigmentácií sa tvorí jednoznačne po cielenom nadmernom slnení. V 90 % vznikajú nežiaduce pigmentácie u ľudí s tmavším typom kože, u nich vzniká melasma, teda tmavšie pigmentované plochy nepravidelného tvaru, ktoré sú zväčša symetrické a vyskytujú sa hlavne na spánkoch, lícach, ale i na čele a v okolí úst.
● Ďalšou skupinou sú ženy po päťdesiatke, keď ako jeden z príznakov starnutia sa objavujú jednotlivé hnedé škvrny. „Bývajú lokalizované na tvári, hlavne na čele a spánkoch, veľmi často tiež na rukách. V súvislosti so starnutím sa u tejto skupiny žien objavuje aj nepravidelná škvrnitá pigmentácia na dekolte, vonkajších stranách predlaktia a predkolenia,“ vysvetľuje dermatologička.
● Dôkazom vplyvu hormónov je výskyt zvýšenej pigmentácie počas tehotnosti. Až u 50 – 70 % týchto žien sa objavia škvrny, ide však o fyziologickú zmenu, ktorá po pôrode až v 90 % spontánne ustúpi.
● Ľuďom s určitou genetickou predispozíciou sa každá zápalová zmena na koži či mechanické porušenie kože hojí hyperpigmentáciou. Tento problém má i mnoho mladých ľudí s akné, keď po zhojení vyrážok zostávajú na tvári bodkovité hnedé fliačky.
● Hnedé škvrny môžu byť i prejavom závažnejšieho ochorenia, napríklad pri ochoreniach nadobličiek, štítnej žľazy, tumoroch vaječníkov, pri poruchách pečene a podobne.
● Takisto niektoré látky prítomné v kozmetických prípravkoch či liekoch spôsobujú zvýšenú citlivosť na slnečné žiarenie.
Konzultácia s odborníkom
Ak máme problém s hnedými škvrnami, prvým krokom by mala byť jednoznačne konzultácia s odborným kožným lekárom. Ten podľa druhu pigmentácií, ich lokalizácie, rozsahu a hĺbky uloženia rozhodne, ktorá metóda je pre daného pacienta najvhodnejšia. Odborníci odporúčajú na odstránenie obdobie, keď je intenzita slnečného žiarenia slabšia, teda mesiace od októbra do apríla.
Sú preč navždy?
Po úspešnom odstránení pigmentových škvŕn je na udržanie dosiahnutého výsledku veľmi dôležitá cielená celoročná ochrana pred slnečným žiarením. „Platí to hlavne pre mapovité väčšie pigmentácie, keď stačí jedno leto bez dôsledného krytia a pigmentácie sú späť a celá námaha s odstraňovaním bola úplne zbytočná,“ vysvetľuje doktorka Šrámeková a upozorňuje, že pri takýchto typoch pigmentácií by sa postihnutí mali vzdať slnenia a celoročne používať krémy s UV filtrami. V opačnom prípade nemá význam s akoukoľvek liečbou začínať.
Chráňme sa!
Opakovanie je matkou múdrosti. Teóriu nestačí iba ovládať, ale treba ju aj uviesť do praxe: nadmerné cielené slnenie vedie k predčasnému starnutiu kože a k riziku vzniku pigmentácií. Preto by sme pri mori mali na tvár používať UV filtre 50+, počas obeda medzi 11. až 15. hodinou by sme mali byť v tieni.
Možnosti liečby
Vyzmizíkujte ich
● 1. Koncentrovaná starostlivosť Neovadiol redukuje veľkosť a intenzitu škvŕn, obsahuje SPF 15 UVA, a molekulu ceramid white, ktorá reguluje tvorbu melanínu, Vichy, 36,84 €
● 2. Emulzia s výťažkom z rastliny Mitracarpe, Pigmentoceutical, pomáha bieliť pokožku, Herb Pharma, 29,77€
● 3. Bieliace denné sérum zo 100 % rastlinných zložiek má dlhodobé účinky, prvé výsledky sú viditeľné po dvoch týždňoch, Rémy Laure, 45 €
● 4. Sérum na domáce ošetrenie Biomedic Pigment Control s SPF 15 obsahuje kyselinu kojovú, ktorá koriguje hnedé škvrny a LHA s kyselinou glykovou na zjednotenie zafarbenia pleti, La Roche-Posay, 32 €
● 5. Vital Fluid proti pigmentovým fľakom s účinnou látkou Teint Balance zjemňuje príznaky škvŕn a pomáha predchádzať ich vzniku, Balea, 4,45 €
● 6. Bieliace sérum White elixir intenzívne zjednocuje farebné nedokonalosti pleti a výrazne zasvetľuje tmavé škvrny spôsobené pigmentáciou, Dermacol, 8,93 €
● 7. Špeciálne bieliace korekčné sérum redukuje, neutralizuje a tonizuje pigmentové škvrny po šestnástich dňoch používania, Matis, 175 €
● 8. Nočné sérum White Objective odstraňuje už existujúce pigmentové škvrny, Bioderma, 28,20 €
● 9. Depigmentačný denný krém s ochranou SPF 30 + UVA, kyselinou diovou znižuje tvorbu škvŕn po ôsmich týždňoch, Eucerin, 24,53 €
● 10. Dvojfázový čistiaci roztok Pureceutical odstraňuje silne pigmentované bunky epidermy a znižuje lokálnu pigmentáciu na povrchu pokožky, Herb Pharma, 13,26 €