SME
Streda, 28. október, 2020 | Meniny má DobromilaKrížovkyKrížovky

Cestovateľskú trombózu by sme nemali podceňovať

Súvislosť medzi cestovaním na dlhé vzdialenosti a hlbokou venóznou trombózou, teda vznikom krvnej zrazeniny v žilovom systéme nôh, je známa už vyše polstoročia Napriek tomu ju zvykneme podceňovať.

Už sa tešíte, ako sa rozvalíte na sedadle lietadla, dospíte nedospaté, pozriete si zo päť filmov a okrem občasného „frťana“ od milej letušky nebudete radšej nič piť, aby ste nemuseli cestou na toaletu každú chvíľu prekračovať suseda?

To vám asi cestovateľská trombóza nič nehovorí! Súvislosť medzi cestovaním na dlhé vzdialenosti a hlbokou venóznou trombózou, teda vznikom krvnej zrazeniny v žilovom systéme nôh, je známa už vyše polstoročia. V novom miléniu sa diagnóza dostala do povedomia verejnosti po tom, čo zdravá, 28-ročná Britka Emma Christoffersen skolabovala po prílete na londýnske letisko. Za sebou mala dvadsaťhodinový let z Austrálie.

„Cestovateľská trombóza sa vyskytuje predovšetkým pri dlhých cestách autobusom a lietadlom. Býva spojená s opuchom nôh, najmä okolo členkov, s možnosťou uvoľnenia krvných zrazenín a ich putovania v smere toku krvi, kde môžu spôsobiť závažné zdravotné komplikácie,“ vysvetľuje špecialista na cestovateľskú medicínu Rastislav Maďar. „Ako prevenciu odporúčam venovať každú hodinu niekoľko minút napínaniu a uvoľňovaniu lýtkových svalov, krčeniu a naťahovaniu palcov na nohách a krúženiu chodidlami. Aspoň raz za hodinu by sme tiež mali vstať a poprechádzať sa,“ dodáva lekár. Ak sa bojíme, že „bezcieľnym“ špacírovaním medzi spolucestujúcimi budeme pôsobiť podozrivo či rušivo, vždy môžeme predstierať cestu na toaletu.

Nehýbať sa je tabu!


tromb2.jpgMnohé z nás si teraz zrejme predstavili svojho manžela s telom macíka, syna basketbalistu a deväťdesiatkilovú svokru, ako sa v stiesnenom priestore ekonomickej triedy či autobusu snažia o rytmické vystieranie a krčenie nôh, či nebodaj zdravotnú prechádzku v uličke medzi sedadlami. Takéto úvahy sú celkom oprávnené - nálepku choroby turistickej triedy dostala trombóza v nohách preto, že práve tam býva bežne nedostatok priestoru pred sedadlami a pohyb pasažierov je značne obmedzený.

Osoby náchylné na opuchy nôh by mali pri odbavovacom pulte leteckých spoločností žiadať miesto v uličke, kde je možné dolné končatiny natiahnuť, lepšie nimi hýbať a navyše časté vstávanie nebude obťažovať spolucestujúcich. Ešte vhodnejšou alternatívou sú sedadlá pri núdzovom východe, pred ktorým býva viac priestoru. Na pohyb a precvičovanie lýtkových svalov by sme mali využiť i vzácne chvíle počas medzipristátia či takzvanej zdravotnej zastávky autobusu. Vhodným cvikom je napríklad opakované stavanie sa na špičky nôh.

„Keď dlho sedíme, hromadí sa krv vplyvom gravitácie na relatívne malom priestore v krvných cievach nôh a tým sa zvyšuje pravdepodobnosť jej zrazenia. Naopak, pri pohybe je pumpovaná smerom k srdcu pohybom svalov, takže nedochádza k jej hromadeniu,“ hovorí doktor Maďar. V najdramatickejšom scenári dajú tieto zrazeniny o sebe vedieť okamžite, a to v prípade, že sa krvnými cestami dostanú až k pľúcam. Pľúcna embólia sa v takom prípade objaví už počas letu alebo krátko po pristátí a následky bývajú fatálne. Podľa štúdie odborníka na túto diagnózu, Estebana Pérez-Rodrigueza z madridskej nemocnice, je však výskyt pľúcnej embólie v dôsledku syndrómu ekonomickej triedy pomerne zriedkavý, pripadá približne na 0,39 prípadov z milióna cestujúcich.

Kto má byť najopatrnejší?


Cestovatelia na dlhé trasy sú štatisticky viac ohrození trombózou v dolných končatinách, ktorá sa prejaví zväčša o niekoľko dní, niekedy dokonca až o niekoľko týždňov po prílete. Dobrou správou je, že sa jej dá veľmi efektívne predchádzať už spomínaným cvičením, ako aj dodržiavaním ďalších nenáročných zásad. Tie by sme však nemali brať na ľahkú váhu, obzvlášť ak patríme z hľadiska vzniku trombózy do rizikovej skupiny. Okrem tehotných žien a mamičiek v šestonedelí ju tvoria i cestovatelia starší ako 50 rokov, osoby s postihnutím srdca a ciev, vrátane kŕčových žíl, s poruchou zrážanlivosti krvi, nadváhou, diabetici a dámy, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu. Zvýšené riziko trombózy žíl je aj u fajčiarov a po operáciách alebo poraneniach, najmä v oblasti panvy a končatín.

Aby sme sa syndrómu ekonomickej triedy úspešne vyhli, Rastislav Maďar radí neužívať pred dlhými cestami hypnotiká, ktoré navodzujú spánok: „Znižuje sa tým totiž potrebná fyzická aktivita. Vhodnou pomôckou na cestách na predchádzanie zdravotných komplikácií tohto druhu sú kompresné elastické pančuchy a dobré skúsenosti máme i s užívaním kyseliny acetylosalicylovej vo forme acylpyrínu alebo anopyrínu,“ vysvetľuje odborník. „Dôležitým preventívnym faktorom je i dostatočný príjem tekutín počas cesty, samozrejme, s vylúčením alkoholu a kávy, ktoré odvodňujú.“

Za všetko môže sedenie na zadku


Dlhé vysedávanie v preplnených bombových úkrytoch spôsobilo výrazný nárast výskytu pľúcnej embólie so smrteľnými následkami už počas druhej svetovej vojny. Vojaci tam trávili dlhé hodiny, neraz celé noci, niekoľko dní za sebou. Autor lekárskej štúdie z roku 1940 píše, že väčšina obetí mala viac ako 60 rokov a mnohí boli obézni. Iná štúdia z päťdesiatych rokov dokázala, že muži s výškou nad 183 centimetrov sú náchylnejší na vznik trombózy v nohách. Dôvodom by podľa jej autorov mohla byť skutočnosť, že takto vysokí ľudia sú počas svojho života často nútení sedieť v stiesnených pózach, nielen pri cestovaní lietadlom alebo autom, ale napríklad aj v divadle či v kine. Medicínsky článok z roku 1972 skúma súvislosť medzi históriou používania stoličiek a hlbokou venóznou trombózou. Zistil, že sa v dejinách obe zrodili približne v rovnakom čase. Renesančný panovník Henrich VIII. bol len tretí známy prípad pacienta s touto diagnózou vôbec, a rovnako aj používanie stoličiek sa v Európe rozšírilo až v 16. storočí.

Rizikové faktory
  • cesta dlhšia ako 6 hodín
  • obezita, varixy, porucha zrážanlivosti krvi a cievne ochorenia v rodine
  • vek nad 50 rokov, operácie alebo úrazy pred cestou
  • nedostatok tekutín pred letom a počas neho
  • hormonálna antikoncepcia a užívanie liekov zvyšujúcich zrážanlivosť krvi
Príznaky
pocity tŕpnutia a sčervenania v oblasti nôh, bolesť, opuchy, kŕče nôh, zvýšená teplota, zrýchlený tep, bolesti kĺbov a hrdla, kašeľ
Prevencia
  • pite dostatok nealkoholických a bezkofeínových nápojov, odporúča sa aspoň jeden liter tekutín na každých päť hodín letu
  • čo najmenej spite, neseďte dlho s prekríženými nohami
  • prechádzajte sa (vstať aspoň 1 – 2-krát za hodinu)
  • pohybujte prstami na nohách, krúžte členkami, naťahujte lýtka
  • používajte kompresné elastické pančuchy
  • po dohode so svojím lekárom užívajte acylpyrín alebo anopyrín
Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Žena

Inzercia - Tlačové správy

  1. Covid a post-Covid: Ako sa chrániť pred kybernetickými útokmi?
  2. Pôžička bez úrokov a poplatkov? Áno, existuje
  3. Príjem vs. dôchodok. Realita, ktorú na ktorú sa treba pripraviť
  4. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi
  5. Nenechajme jeden druhého bez pomoci a kontaktu
  6. Pohoda v domácnosti sa odvíja od jednej veci. Neuveríte, od akej
  7. Tlačová konferencia iniciatívy Stop hazardu so zdravím
  8. Developer roka YIT Slovakia je na Slovensku už desať rokov
  9. Pomáhajte čítaním
  10. Ako začínali šéfovia digitálnych firiem? Vplyv malo už detstvo
  1. Aplikácia, kde z pohodlia domova zlikvidujete škodovú udalosť?
  2. Škola môže vyzerať aj inak!
  3. UNIQA preberá na Slovensku aj dôchodkové fondy AXA
  4. Využite dovoz tovaru do 24 hodín a zadarmo
  5. Dopad krízy na firmu zmierni strednodobý prenájom vozidla
  6. V Košickom kraji máme more aj neviditeľnú izbu: Objavte ich!
  7. Pohoda v domácnosti sa odvíja od jednej veci. Neuveríte, od akej
  8. Nenechajme jeden druhého bez pomoci a kontaktu
  9. Neodkladajte pre koronavírus vyšetrenie svojich očí
  10. BILLA podáva v kritickom období pomocnú ruku ľuďom z kultúry
  1. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy 33 264
  2. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí 24 272
  3. Ako začínali šéfovia digitálnych firiem? Vplyv malo už detstvo 21 809
  4. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh 17 041
  5. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY 14 665
  6. Toto sú povolania budúcnosti. Niektoré prekvapili 11 380
  7. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi 10 906
  8. Ako pracujú horskí nosiči? Vstávajú ráno o štvrtej 10 518
  9. Vyučujú školy informatiku dobre? Tieto patria medzi ukážkové 10 502
  10. Ako vidia budúcnosť deti zo základných škôl? Budete prekvapení 10 421
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Neprehliadnite tiež

Stĺpček Osmelené

Poľsko vyhlásilo vojnu ženám

Nejde len o potraty, ale o kontrolu nad telami a životmi.

Michaela Žureková
Prvý "tiny house" na Slovensku, ktorý postavili Barbora a Tibor Bogdanovci.