Cestovateľskú trombózu by sme nemali podceňovať

Súvislosť medzi cestovaním na dlhé vzdialenosti a hlbokou venóznou trombózou, teda vznikom krvnej zrazeniny v žilovom systéme nôh, je známa už vyše polstoročia Napriek tomu ju zvykneme podceňovať.

Už sa tešíte, ako sa rozvalíte na sedadle lietadla, dospíte nedospaté, pozriete si zo päť filmov a okrem občasného „frťana“ od milej letušky nebudete radšej nič piť, aby ste nemuseli cestou na toaletu každú chvíľu prekračovať suseda?

To vám asi cestovateľská trombóza nič nehovorí! Súvislosť medzi cestovaním na dlhé vzdialenosti a hlbokou venóznou trombózou, teda vznikom krvnej zrazeniny v žilovom systéme nôh, je známa už vyše polstoročia. V novom miléniu sa diagnóza dostala do povedomia verejnosti po tom, čo zdravá, 28-ročná Britka Emma Christoffersen skolabovala po prílete na londýnske letisko. Za sebou mala dvadsaťhodinový let z Austrálie.

„Cestovateľská trombóza sa vyskytuje predovšetkým pri dlhých cestách autobusom a lietadlom. Býva spojená s opuchom nôh, najmä okolo členkov, s možnosťou uvoľnenia krvných zrazenín a ich putovania v smere toku krvi, kde môžu spôsobiť závažné zdravotné komplikácie,“ vysvetľuje špecialista na cestovateľskú medicínu Rastislav Maďar. „Ako prevenciu odporúčam venovať každú hodinu niekoľko minút napínaniu a uvoľňovaniu lýtkových svalov, krčeniu a naťahovaniu palcov na nohách a krúženiu chodidlami. Aspoň raz za hodinu by sme tiež mali vstať a poprechádzať sa,“ dodáva lekár. Ak sa bojíme, že „bezcieľnym“ špacírovaním medzi spolucestujúcimi budeme pôsobiť podozrivo či rušivo, vždy môžeme predstierať cestu na toaletu.

Nehýbať sa je tabu!


tromb2.jpgMnohé z nás si teraz zrejme predstavili svojho manžela s telom macíka, syna basketbalistu a deväťdesiatkilovú svokru, ako sa v stiesnenom priestore ekonomickej triedy či autobusu snažia o rytmické vystieranie a krčenie nôh, či nebodaj zdravotnú prechádzku v uličke medzi sedadlami. Takéto úvahy sú celkom oprávnené - nálepku choroby turistickej triedy dostala trombóza v nohách preto, že práve tam býva bežne nedostatok priestoru pred sedadlami a pohyb pasažierov je značne obmedzený.

Osoby náchylné na opuchy nôh by mali pri odbavovacom pulte leteckých spoločností žiadať miesto v uličke, kde je možné dolné končatiny natiahnuť, lepšie nimi hýbať a navyše časté vstávanie nebude obťažovať spolucestujúcich. Ešte vhodnejšou alternatívou sú sedadlá pri núdzovom východe, pred ktorým býva viac priestoru. Na pohyb a precvičovanie lýtkových svalov by sme mali využiť i vzácne chvíle počas medzipristátia či takzvanej zdravotnej zastávky autobusu. Vhodným cvikom je napríklad opakované stavanie sa na špičky nôh.

„Keď dlho sedíme, hromadí sa krv vplyvom gravitácie na relatívne malom priestore v krvných cievach nôh a tým sa zvyšuje pravdepodobnosť jej zrazenia. Naopak, pri pohybe je pumpovaná smerom k srdcu pohybom svalov, takže nedochádza k jej hromadeniu,“ hovorí doktor Maďar. V najdramatickejšom scenári dajú tieto zrazeniny o sebe vedieť okamžite, a to v prípade, že sa krvnými cestami dostanú až k pľúcam. Pľúcna embólia sa v takom prípade objaví už počas letu alebo krátko po pristátí a následky bývajú fatálne. Podľa štúdie odborníka na túto diagnózu, Estebana Pérez-Rodrigueza z madridskej nemocnice, je však výskyt pľúcnej embólie v dôsledku syndrómu ekonomickej triedy pomerne zriedkavý, pripadá približne na 0,39 prípadov z milióna cestujúcich.

Kto má byť najopatrnejší?


Cestovatelia na dlhé trasy sú štatisticky viac ohrození trombózou v dolných končatinách, ktorá sa prejaví zväčša o niekoľko dní, niekedy dokonca až o niekoľko týždňov po prílete. Dobrou správou je, že sa jej dá veľmi efektívne predchádzať už spomínaným cvičením, ako aj dodržiavaním ďalších nenáročných zásad. Tie by sme však nemali brať na ľahkú váhu, obzvlášť ak patríme z hľadiska vzniku trombózy do rizikovej skupiny. Okrem tehotných žien a mamičiek v šestonedelí ju tvoria i cestovatelia starší ako 50 rokov, osoby s postihnutím srdca a ciev, vrátane kŕčových žíl, s poruchou zrážanlivosti krvi, nadváhou, diabetici a dámy, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu. Zvýšené riziko trombózy žíl je aj u fajčiarov a po operáciách alebo poraneniach, najmä v oblasti panvy a končatín.

Aby sme sa syndrómu ekonomickej triedy úspešne vyhli, Rastislav Maďar radí neužívať pred dlhými cestami hypnotiká, ktoré navodzujú spánok: „Znižuje sa tým totiž potrebná fyzická aktivita. Vhodnou pomôckou na cestách na predchádzanie zdravotných komplikácií tohto druhu sú kompresné elastické pančuchy a dobré skúsenosti máme i s užívaním kyseliny acetylosalicylovej vo forme acylpyrínu alebo anopyrínu,“ vysvetľuje odborník. „Dôležitým preventívnym faktorom je i dostatočný príjem tekutín počas cesty, samozrejme, s vylúčením alkoholu a kávy, ktoré odvodňujú.“

Za všetko môže sedenie na zadku


Dlhé vysedávanie v preplnených bombových úkrytoch spôsobilo výrazný nárast výskytu pľúcnej embólie so smrteľnými následkami už počas druhej svetovej vojny. Vojaci tam trávili dlhé hodiny, neraz celé noci, niekoľko dní za sebou. Autor lekárskej štúdie z roku 1940 píše, že väčšina obetí mala viac ako 60 rokov a mnohí boli obézni. Iná štúdia z päťdesiatych rokov dokázala, že muži s výškou nad 183 centimetrov sú náchylnejší na vznik trombózy v nohách. Dôvodom by podľa jej autorov mohla byť skutočnosť, že takto vysokí ľudia sú počas svojho života často nútení sedieť v stiesnených pózach, nielen pri cestovaní lietadlom alebo autom, ale napríklad aj v divadle či v kine. Medicínsky článok z roku 1972 skúma súvislosť medzi históriou používania stoličiek a hlbokou venóznou trombózou. Zistil, že sa v dejinách obe zrodili približne v rovnakom čase. Renesančný panovník Henrich VIII. bol len tretí známy prípad pacienta s touto diagnózou vôbec, a rovnako aj používanie stoličiek sa v Európe rozšírilo až v 16. storočí.

Rizikové faktory
  • cesta dlhšia ako 6 hodín
  • obezita, varixy, porucha zrážanlivosti krvi a cievne ochorenia v rodine
  • vek nad 50 rokov, operácie alebo úrazy pred cestou
  • nedostatok tekutín pred letom a počas neho
  • hormonálna antikoncepcia a užívanie liekov zvyšujúcich zrážanlivosť krvi
Príznaky
pocity tŕpnutia a sčervenania v oblasti nôh, bolesť, opuchy, kŕče nôh, zvýšená teplota, zrýchlený tep, bolesti kĺbov a hrdla, kašeľ
Prevencia
  • pite dostatok nealkoholických a bezkofeínových nápojov, odporúča sa aspoň jeden liter tekutín na každých päť hodín letu
  • čo najmenej spite, neseďte dlho s prekríženými nohami
  • prechádzajte sa (vstať aspoň 1 – 2-krát za hodinu)
  • pohybujte prstami na nohách, krúžte členkami, naťahujte lýtka
  • používajte kompresné elastické pančuchy
  • po dohode so svojím lekárom užívajte acylpyrín alebo anopyrín

Najčítanejšie na SME Žena


Inzercia - Tlačové správy


  1. Kedy sa refinancovanie oplatí?
  2. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba
  3. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj?
  4. FemFest 2017 ponúkne beh na opätkoch i koncert známej speváčky
  5. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať
  6. Bývajte v budove, po ktorej sa prechádzal Schöne Náci
  7. Trenčania to chcú mať všade blízko. Kde kupujú byty?
  8. ENGIE Services odovzdala do prevádzky novú kotolňu v Košiciach
  9. Poistenci VšZP už nebudú platiť 17 centov v lekárňach za recepty
  10. Potraviny typické pre váš región nájdete už aj v Kauflande
  1. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba
  2. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj?
  3. FemFest 2017 ponúkne beh na opätkoch i koncert známej speváčky
  4. Slávnostná imatrikulácia SvF STU v Bratislave
  5. Unverzita vyTVORená nápadmi študentov!
  6. Slovenské mestá môžu využiť eurofondy na zelené strechy
  7. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať
  8. Program obnovy chodníkov v Starom Meste schválený
  9. Stavebná fakulta STU získala certifikát EUR-ACE
  10. Stavebná fakulta STU získala certifikát EUR-ACE
  1. Poistenci VšZP už nebudú platiť 17 centov v lekárňach za recepty 9 572
  2. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať 3 743
  3. Lokalita pod Kolibou výrazne mení svoju tvár 3 086
  4. Trenčania to chcú mať všade blízko. Kde kupujú byty? 3 066
  5. Exotické destinácie s priamym letom z Viedne 2 180
  6. Bývajte v budove, po ktorej sa prechádzal Schöne Náci 1 631
  7. Kedy sa refinancovanie oplatí? 1 625
  8. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished! 1 441
  9. Potraviny typické pre váš región nájdete už aj v Kauflande 1 432
  10. ENGIE Services odovzdala do prevádzky novú kotolňu v Košiciach 1 049

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Armádny generál: S migmi si načas vystačíme, no bude to drahšie

Udržanie starých stíhačiek bude drahé, Rusi si môžu zapýtať viac. Nebo by nám však dočasne mohli ochrániť aj Česi či Poliaci.

Nadhľad Matie Lenickej

Radi by sme mali istotu, že ráno ešte bude svetlo

Rozumieme, komu najviac nahráva a vyhovuje Kiskova kauza.

Komentár Petra Schutza

Gajdošovi sa veriť nedá, pre Danka

V Smer-SNS-Híd je kapitán veľkým pánom.

EKONOMIKA

Do Moricových železničných opravovní vstupuje nový investor

Budamar získa tretinu v ŽOS Vrútky.

Neprehliadnite tiež

Milujú ju davy aj polovica Hollywoodu. Čím je Ellen DeGeneres výnimočná?

Za svoju otvorenosť spred dvadsiatich rokov ju ocenil aj prezident. Prelomila totiž lesbické tabu.

Dlhodobé vzťahy ničia záujem o sex. U žien skôr než u mužov

Správanie v intímnej oblasti ovplyvňuje aj viera v stereotypné predstavy.

Tohtoročné Emmy Awards ovládli ženy. Takto to počas večera vyzeralo

V Los Angeles sa v nedeľu v noci odovzdávali takzvané televízne Oscary.

Módna návrhárka Michaela Ľuptáková: Krása nemá konfekčnú veľkosť

Navrhuje kolekcie aj pre bacuľky a jej šaty s hrdosťou nosia aj celebrity.