Nebojme sa laryngitídy

Laryngitída je zápalové ochorenie hlasiviek a ohrozuje najmä malé deti do šiestich rokov. Do tohto veku sú totiž hlasivkové chrupavky ešte málo vyvinuté, a preto náchylnejšie na infekcie. Niekedy sa môže laryngitída vyskytnúť aj u dospelých, ale priebeh choroby nebýva taký vážny ako u detí. Na rozdiel od iných zápalových ochorení dýchacích ciest, laryngitída prichádza nečakane a náhle.

Od bežného nachladnutia sa líši najmä tým, že sa nezačína nenápadnými príznakmi, ako je pobolievanie hrdla alebo mierne zvýšená teplota. „Večer uložíte do postieľky zdravé dieťa a v noci sa zobudíte na jeho hlasný kašeľ, ktorý pripomína štekot psa a chrapčanie,“ upozorňuje pediatrička Viera Polláková.

Išlo o život

Kedysi, keď ešte nebolo povinné očkovanie, laryngitídu často spôsoboval bacil Haemophilus typu B, ktorý vyvolával zápal nad záklopkou v krku. Tej sa odborne hovorí epiglopis a jej funkciou je zabraňovať, aby sa jedlo dostalo z hltana do dýchacích ciest. Keď táto oblasť spuchla, postihnuté dieťa prestalo dýchať, lebo cez opuch nemal ako prúdiť vzduch do pľúc. „Dieťaťu išlo o život, a tak mu lekár musel narezať do hrtana otvor, aby sa nezadusilo,“ spomína doktorka Polláková. „Jeden môj kolega urobil tento zákrok vreckovým nožíkom vlastnému synovi. Choroba uňho prepukla veľmi nečakane a nebol čas čakať na prevoz do nemocnice.“

Dnes sa už, našťastie, takéto prípady nevyskytujú. Očkovanie proti Haemophilusovi je totiž súčasťou povinnej vakcíny, ktoré u nás deti dostávajú v treťom mesiaci života. Vyskytuje sa len laryngitída spôsobená vírusmi, najčastejšie vírusom parainfluezy, niektorými druhmi baktérií a vonkajšími vplyvmi, ako je dym z cigariet alebo znečistené ovzdušie. „Treba myslieť najmä na veľmi škodlivé pasívne fajčenie,“ upozorňuje Viera Polláková. „Nikotín sa dokonca našiel aj v moči detí, ktorých rodičia síce nefajčili v priamo v byte, ale na balkóne.“

Nebezpečné môžu byť aj chemické látky, ktoré sa uvoľňujú z čerstvo vymaľovaných stien. „Mala som dvojročného pacienta, ktorého rodičia sa práve nasťahovali do nového, čerstvo vymaľovaného domu. Dieťa v ňom okamžite dostalo laryngitídu,“ dodáva pediatrička. Šírenie infekcií podporuje aj suchý vzduch v prekúrených miestnostiach, preto sa táto choroba najčastejšie vyskytuje od jesene do jari. U dospelých zohrávajú úlohu aj fyzikálne vplyvy, najmä presilenie hlasiviek pri kriku a speve. Preto touto chorobou trpia často speváci, herci a učitelia.

Chlad a čerstvý vzduch

Aj keď väčšina z nás má predstavu, že choré dieťa treba držať v teple, pri laryngitíde platí pravý opak. Pacient potrebuje predovšetkým čerstvý studený vzduch, aby sa mu uľavilo. Držať ho v teple nie je vhodné aj preto, že deti ešte nemajú dokonale vyvinutý termoregulačný systém, a ich telo prijíma teplotu z okolia. Ak majú zvýšenú teplotu, tá sa v teplom prostredí, podávaním teplých nápojov a teplým oblečením ešte viac zvýši.

„Niekedy sa priebeh laryngitídy zmierni už len tým, že rodičia vezmú dieťa a utekajú s ním k lekárovi,“ tvrdí doktorka Polláková. „Cestou sa prevetrá na čerstvom vzduchu, a tak sa mu automaticky uľaví.“ Na zvlhčenie suchého vzduchu v miestnostiach sú ideálne zvlhčovače, do ktorých sa odporúča naliať minerálnu vodu Vincentku alebo akúkoľvek slanú vodu. „Kedysi sa zvykol pridávať do zvlhčovačov aj harmanček, ale táto rastlina môže obsahovať dráždivé alergény, preto dnes od tejto praxe radšej upúšťame,“ dodáva Polláková.

Ako súčasť domáceho ošetrenia odporúča aj studené olejové obklady. Olej sa dá na gázu alebo vatu, obklad priložíme na krk, preložíme igelitom a plienkou a zaviažeme. Najideálnejšie je použiť olivový olej z lekárne, ale dobrú službu nám urobí aj obyčajný stolný olej alebo masť. Dôležitý je dostatočný prísun tekutín. Tie by však nemali byť horúce, ale mali by mať izbovú teplotu.

Na začiatku suchého kašľa je dobré podávať antihistaminiká alebo kalciový sirup, ktorý má tiež podobné účinky. Laryngitída sa totiž často spája s prejavmi alergie. Ak sa choroba často vracia, pacienta treba vyšetriť u alergológa, inak riskujeme, že sa u neho časom rozvinie astma.

Prvá pomoc pri laryngitíde

• Otvoríme okno a urobíme mierny prievan, aby pacient dýchal čerstvý studený vzduch.

• Suchý vzduch zvlhčíme zvlhčovačom.

• Na krk priložíme studený olejový zábal.

• Podávame antihistaminiká a kalciový sirup na zníženie prípadných alergických reakcií.

Autor: k téme sa vyjadruje pediatrička Viera Polláková