Spears ocenili za videoklip Piece Of Me, v ktorom kritizuje najmä "poľovanie" médií na jej súkromný život. Speváčka získala ocenenie v troch kategóriách - za najlepší videoklip roka, najlepšie popové video a najlepší ženský výkon vo videoklipe. "Momentálne som v šoku," vyhlásila stručne dvadsaťšesťročná hviezda, keď prevzala počas večera tretiu cenu. Vo svojej reči nasmerovala svoju vďaku najmä rodine, fanúšikom a bohovi.
Slávnostný, v poradí 25. ročník odštartovala krátkym príhovorom práve Spears, no už o niekoľko sekúnd otvorila podujatie svojím vystúpením rodáčka z Barbadosu, speváčka Rihanna. Za najlepší mužský výkon vo videoklipe si sošku prevzal práve jej partner, spevák Chris Brown. Spomedzi žánrových ocenení videí dominovali rockovej sekcii nu-metaloví Linkin Park so skladbou Shadow Of The Day a medzi hip-hopermi zažiaril raper Lil Wayne s piesňou Lollipop.
Slávnostný večer sa však neobišiel bez politického podtónu, keď britský komediant a zároveň moderátor večera Russell Brand, otvorene vyjadril podporu demokratickému kandidátovi na post prezidenta Spojených štátov amerických Barackovi Obamovi a súčasného prezidenta Georgea W. Busha označil za retardovaného.