Otázky & odpovede

Termín pôrodu
Dobrý deň, som asi v druhom mesiaci tehotenstva, no nie som si celkom istá, pretože si nepamätám dátum poslednej menštruácie. Dá sa pomocou ultrazvuku alebo vzoriek krvi či moču presnejšie určiť, v ktorom týždni tehotenstva som? Prípadne, ako sa čo najpresnejšie dá odhadnúť – vypočítať termín pôrodu?
Jana Strelecká, Bratislava

Máte pravdu, pomocou sonografie možno určiť dĺžku tehotnosti oveľa presnejšie ako podľa dátumu poslednej menštruácie. Z toho vyplýva aj presnejšie stanovenie predpokladaného termínu pôrodu. Podľa menštruácie len nepriamo usudzujeme na ovuláciu, ktorá je podmienkou otehotnenia a vzniká asi dva týždne po začiatku menštruácie. Naproti tomu ultrazvukové vyšetrenie umožňuje priamo merať zobrazené štruktúry tehotnosti. Je to buď váčok, v ktorom je zárodok uložený, alebo priamo veľkosť zárodku, teda embrya. Keďže tieto štruktúry majú v jednotlivých dňoch a týždňoch tehotnosti stanovené adekvátne rozmery, môžeme najmä v prvých mesiacoch po otehotnení relatívne presne, väčšinou s odchýlkou do jedného týždňa, stanoviť dĺžku tehotnosti. Treba však upozorniť, že prvé známky tehotnosti sa pri ultrazvukovom vyšetrení objavujú až v piatom týždni od začiatku poslednej menštruácie.

Problémy s maternicou
Mám tridsať rokov a uvítala by som radu alebo informáciu od gynekológa – gynekologičky. Po zmene lekárky mi na preventívnej prehliadke pani doktorka povedala, že mám maternicu trochu vzadu. Pri sono vyšetrení zistila, že maternica je otočená dozadu, všetko ostatné bolo v poriadku. Mám v pláne otehotnieť a chcela by som sa spýtať, či môžem otehotnieť v takomto prípade. Menštruáciu som mávala nepravidelnú, ale po užívaní hormonálnej antikoncepcie (asi 6 rokov) ju mám pravidelne. Prvé tehotenstvo pred 10 rokmi som mala bez problémov.
Denisa

Samotné otočenie maternice dozadu, najmä menej výrazné, by nemalo byť prekážkou otehotnenia. Maternica je totiž zvyčajne zohnutá, aj keď väčšinou dopredu. Iba extrémne ohnutie môže prerušiť spojenie medzi kanálom krčka maternice a dutinou maternice.

Tým sa zabráni prechodu mužských pohlavných buniek k vajíčku, a teda oplodneniu. Súvis medzi otočením maternice dozadu a nemožnosťou otehotnieť je skôr historický. V minulosti ťažké zápaly v malej panve bez možnosti antibiotickej liečby skutočne spôsobovali otočenie a pevné zrasty maternice k okolitým orgánom. Aj tu však skôr išlo o zrastmi zamedzený prístup vajíčka do vajíčkovodu a nemožnosť oplodnenia.