Biele mapy

Patríte medzi tých, čo si zrazu na svojom tele našli vyblednuté fliačiky kože? Nepodceňujme to. Môže ísť o počiatočné štádium vitiliga.

Choroba bielych škvŕn či vitiligo. Pod obidvoma názvami sa skrýva ochorenie, pri ktorom na pokožke vznikajú depigmentované – biele ložiská. Najskôr len postrehneme, že niektoré miesta na tele nám akosi vybledli. Postupne sa drobný fliačik začne zväčšovať, až sa nám vytvoria väčšie biele mapky. „Tieto ložiská vznikajú v dôsledku zániku melanocytov – buniek produkujúcich kožný pigment melanín. Ochorenie sa môže vyskytovať aj v spojitosti s očnými poruchami a rôznymi autoimunitnými ochoreniami – poruchy štítnej žľazy, perniciózna anémia (rakovina krvi), diabetes mellitus, Addisonova choroba, ložiskovité vypadávanie vlasov či cirhóza pečene. Dôležité je, že sa vitiligo až veľmi často vyskytuje u pacientov s malígnym melanómom (rakovinou kože),“ vysvetľuje dermatovenerologička Zuzana Lukáčová. Vitiligo sa vyskytuje asi u jedného až dvoch percent obyvateľstva. V rovnakej miere postihuje mužov aj ženy. Hoci nemôžeme tvrdiť, že ide výlučne o dedičné ochorenie, približne v 30 - 40 percentách sa ochorenie vyskytuje aj u rodičov.

Aký je pôvod
Aj keď táto choroba sa vyskytovala už v stredoveku, do dnešného dňa príčina jej vzniku nie je objasnená. Do úvahy prichádzajú skôr rôzne teórie. Jednou je auto-imunitná hypotéza, ktorá predpokladá poškodenie melanocytov a z nich uvoľnenie antigénu (látky vyvolávajúcej imunitnú reakciu, teda tvorbu protilátok). Porucha imunitnej kontroly má za následok tvorbu autoprotilátok proti týmto antigénom a ničenie melanocytov. Ďalšou je takzvaná neurálna hypotéza. Pri nej sa predpokladá ničenie melanocytov neurochemickou látkou. „Existuje aj teória samozničenia – určitý metabolit, ktorý vzniká pri syntéze farbiva melanínu, postupne ničí melanocyty, ktorým zlyhávajú vlastné ochranné mechanizmy,“ dodáva doktorka. Vznik vitiliga ovplyvňujú aj niektoré životné faktory. Často sa uvádzajú emocionálne stresové situácie – nehoda, úmrtie v rodine, ťažké ochorenia. Niekedy vitiligo vzniká aj na mieste poranenia pokožky.

Postupné prejavy
„Melanocyty na začiatku prerušujú normálne zjednotenie kožného farbiva – melanínu – táto fáza je pravdepodobne návratná. Neskôr sa melanocyty úplne zničia a vymiznú. Vo vlasových folikuloch môžu byť melanocyty v oblasti ložísk vitiliga neporušené, ale môžu byť aj postihnuté rovnakou deštrukciou. To vysvetľuje výskyt nápadne ohraničených areálov bielych vlasov,“ objasňuje dermatovenerologička. Vitiligo sa môže zjaviť v ktoromkoľvek veku, zväčša sa však objavuje medzi 10 - 30 rokom života. Na koži sa tvoria ostro ohraničené biele škvrny, ktoré zreteľne kontrastujú so zhnednutou kožou a pôsobia kozmeticky rušivo. „Najskôr vzniká len malý počet týchto ložísk, postupne ich pribúda, môžu byť husto vedľa seba alebo splývať, a tým nadobúdať bizarné formy. Ložiská vznikajú najmä na miestach kože, ktorá je intenzívnejšie pigmentovaná, čiže na hlave, krku, šiji, v oblasti podpazušia, chrbtov rúk, prsných bradaviek, v okolí pupku a análno-genitálnej oblasti, ale aj v zóne vlasov, kde ich pigmentácia môže byť zachovaná, ale postihnuté vlasy môžu byť aj úplne bez pigmentu,“ vymenúva miesta poškodenia Lukáčová. Jediné, čo ostáva vždy bez prejavov, sú sliznice.

Viac druhov liečby
Priebeh ochorenia je u každého iný. V niektorých prípadoch sa vyvíja len malý počet ložísk. Úplný spontánny ústup prejavov je zriedkavý, skôr niektoré ložiská čiastočne repigmentujú, najmä počas letných mesiacov. Tak ako nie je presne jasný vznik vitiliga, ani liečba tohto ochorenia nie je uspokojivá. „Ložiská vitiliga na nekrytých častiach tela je potrebné liečiť najmä kozmeticky, zvlášť u pacientov, ktorým toto ochorenie vyvoláva psychické problémy. Pri liečbe vitiliga možno použiť betakarotén – ktorý vyvoláva žlto-oranžové sfarbenie kože, čiže ložiská vitiliga sú jemne sfarbené.

Možná je aj kombinácia celkovo alebo lokálne podávaných látok zvyšujúcich citlivosť kože na slnečné žiarenie, takzvané psoralény, a následné ožiarenie ložísk vitiliga UV-A žiarením. Táto metóda sa volá PUVA liečba. Novšia je však PAUVA alebo KUVA liečba, kde sa namiesto psoralénov podávajú iné látky (fenylalanín alebo kelín), s následným ožarovaním UV-A žiarením. Pri veľkom počte ložísk vitiliga u jedincov s tmavou kožou prichádza do úvahy depigmentácia zvyškových ložísk normálnej kože,“ vysvetľuje dermatovenerologička. Nevyhnutnosťou sú ochranné prostriedky pred svetlom, na ochranu ložísk bez pigmentu, ale i na zabránenie zhnednutia nepostihnutej kože, a tým vytvorenie rušivého kontrastu medzi normálnou a bezpigmentovou kožou. Ďalšou možnosťou, ako zjemniť kontrast na pokožke, najmä ženskej populácie, je kamufláž. Ložiská vitiliga sa dajú dobre prekryť make-upom alebo pretrieť samoopaľovacím krémom.

Vyčlenení zo spoločnosti
Názov vitiligo pochádza z latinčiny – vitium znamená porucha, vitelis biely. Prvé zmienky o tejto neinfekčnej chorobe sa nachádzajú v stredovekých a neskôr aj v arabských a indických textoch. Najmä pri tmavších rasách bolo toto ochorenie doslova diskriminujúce. Napríklad v Indii bol človek trpiaci vitiligom vyčlenený zo spoločnosti a často poslúžil ako ľudská obeť bohom. Nezriedkavé sú aj prípady, keď si vitiligo mýlili s leprou.

Najčítanejšie na SME Žena


Inzercia - Tlačové správy


  1. 5 krokov k vlastnému bývaniu
  2. Ovládajte svoje vozidlo mobilom
  3. Todos predstaví 4 americké premiéry na Autosalóne
  4. Voda, kotol, vymknutie: Čo stoja najčastejšie domáce katastrofy?
  5. Žijú, lebo sa nevzdali. Príbehy ľudí bojujúcich za svoje zdravie
  6. Nový Volkswagen Arteon sa predstaví na bratislavskom autosalóne
  7. Last minute dovolenka sa dá kupiť výhodne už teraz
  8. Legendárna Štefánka opäť ožíva pod sieťou Pulitzer family
  9. Päť tipov, kam na predĺžený víkend v máji
  10. Inteligencia vo všetkom
  1. 3 šťavnaté spôsoby, ako povzbudiť výkon mozgu
  2. Najvyššie ocenenie štvrtýkrát pre Martinus
  3. Budúcnosť EÚ a inteligentných miest
  4. Todos predstaví 4 americké premiéry na Autosalóne
  5. Ekonomický a účtovný softvér Humanet oslavuje
  6. Žijú, lebo sa nevzdali. Príbehy ľudí bojujúcich za svoje zdravie
  7. Voda, kotol, vymknutie: Čo stoja najčastejšie domáce katastrofy?
  8. Ovládajte svoje vozidlo mobilom
  9. Zlatá minca 2016 priniesla pre mBank sedem ocenení
  10. BILLA a Jamie Oliver pozývajú deti do zázračnej záhradky!
  1. Legendárna Štefánka opäť ožíva pod sieťou Pulitzer family 24 551
  2. Last minute dovolenka sa dá kupiť výhodne už teraz 8 435
  3. Päť tipov, kam na predĺžený víkend v máji 6 729
  4. Žijú, lebo sa nevzdali. Príbehy ľudí bojujúcich za svoje zdravie 6 213
  5. 5 krokov k vlastnému bývaniu 5 815
  6. Nové auto alebo radšej jazdenka? 9 rád pre správne rozhodnutie 5 556
  7. Nový Volkswagen Arteon sa predstaví na bratislavskom autosalóne 3 756
  8. Voda, kotol, vymknutie: Čo stoja najčastejšie domáce katastrofy? 3 378
  9. Volvo V90 Cross Country je pripravené na každé dobrodružstvo 3 281
  10. Moderný bungalov očami mladých architektov 1 639

Hlavné správy zo Sme.sk

TECH

Slováci pomáhajú hľadať pôvod záhadných častíc, ktoré môžu popierať Einsteina

Balón NASA vyniesol do stratosféry Zeme testovací experiment EUSO.

DOMOV

Prokurátor: Pri Weissovi nezvládli policajti úkony

Futbalista by sa mal podľa prokurátora správať uvedomelejšie.

DOMOV

Prieskum Polisu: Do parlamentu by prešlo až deväť strán

Súčasná vládna koalícia by získala iba 65 mandátov.

Neprehliadnite tiež

Ovplyvňuje antikoncepcia duševné zdravie? Vedci naznačili, že áno

Pri skúmaní hormonálnych tabliet sa zamerali na zhoršenú kvalitu života žien.

Titul baby friendly má už len jediná slovenská nemocnica

Ak chcú byť slovenské pôrodnice priateľské k deťom, musia prejsť recertifikáciou.


Už ste čítali?

Domov NajnovšieNajčítanejšieDesktop