Ochrana novej generácie

Maternicové teliesko
Keď žena berie kombinovanú antikoncepciu vo forme tabletiek, kolujú jej hormóny v celom organizme. Jedným z najnovších trendov je však umiestnenie antikoncepcie lokálne. „Pri maternicovom teliesku sa vylučuje iba jeden hormón a ten je aplikovaný priamo vnútromaternicovo,“ vysvetľuje princíp gynekologička Radmila Sládičeková z Medicínskeho centra Medifera. „Na intrauterinný systém, teda vnútromaternicové teliesko, je naviazaný hormón levonorgestrel. Tento hormón ovplyvňuje sliznicu maternice, neovplyvňuje však celkový hormonálny stav, takže je veľmi šetrný k organizmu.“ Teliesko zavádza pacientke lekár, a to až na päť rokov, no dá sa vybrať hocikedy počas obdobia používania, keď sa napríklad žena rozhodne otehotnieť. Hneď po vybratí telieska pod vplyvom vlastných hormónov, ktoré naďalej fungujú, narastie sliznica a začne sa bežný cyklus.

 „Môže si ho dať aplikovať každá žena, ale aj pacientka, ktorá nemôže užívať celkovú hormonálnu antikoncepciu,“ dopĺňa gynekologička. Telieska odporúča aj ženám, ktoré už rodili a takým, ktoré vedú monogamný život. „Je vhodnou aj počas dojčenia a využíva sa tiež ako liečba pre ženy s vysokou sliznicou, ktoré zvyknú silne krvácať. Pôsobením hormónu sa tak zníži sliznica maternice, že žena buď nekrváca vôbec, alebo iba veľmi slabo.“ Nevýhodou môže byť dlhšie pretrvávajúce špinenie. Reakciou na vnútromaternicové teliesko môže byť aj to, že žena prestane menštruovať úplne. „Je to v poriadku, lebo teliesko znižuje sliznicu maternice tak, že nedochádza k menštruácii,“ objasňuje proces gynekologička. To, že menštruácia slúži na očistu ženského organizmu, je podľa lekárky mýtus, ktorému veria mnohé ženy. „I keď je menštruácia fyziologický proces, pre ženy je niekedy nepohodlná vzhľadom na ich životný rytmus. Keď antikoncepcia spôsobí to, že pacientka nemá menštruáciu, musíme ju na to upozorniť, aby to pre ňu nebolo po psychickej strane nepríjemné.“

Krúžok a náplasť
Dva moderné druhy antikoncepcie, pri ktorých žena nepotrebuje zákrok lekára, sú vaginálny krúžok a antikoncepčná náplasť. Obidve fungujú rovnako ako bežná kombinovaná hormonálna antikoncepcia - je na pacientke, aby si vybrala, ktorý spôsob jej najlepšie vyhovuje. Nie je to však tak, že ku každej antikoncepčnej tabletke existuje náplasťový a krúžkový variant. Na slovenskom trhu existuje jeden druh vaginálneho krúžku a jeden typ náplasti. 

Vaginálny krúžok si žena zavádza sama, nie však do maternice, ale iba do pošvy. Aplikuje sa raz za mesiac, najlepšie v prvý deň menštruácie. „Krúžok sa v pošve uloží a stačí, ak sa dotýka vaginálnej sliznice. Denne sa z krúžku uvoľní určitá dávka hormónov, čo zabezpečí pravidelný cyklus a antikoncepčnú ochranu,“ opisuje gynekologička. „Po 21 dňoch si žena krúžok vyberie, týždeň je bez neho, počas ktorého prebehne krátka nebolestivá menštruácia.“ Aj počas týždňa bez tabliet, náplasti či krúžku je žena antikoncepčne chránená. 

Náplasť sa lepí jedenkrát týždenne na vybrané miesto, napríklad na brucho, zadok alebo na plece. „Pochvaľujú si ju samozrejme zábudlivé ženy, ktoré majú problém si spomenúť každý deň na tabletku. Náplaste a aj vaginálne krúžky vyhľadávajú aj ženy, ktoré majú ťažkosti so žalúdkom, lebo tabletková forma môže niekedy vyvolať nevoľnosť.“

V krajnom prípade
„Novinkou na trhu je tzv. pohotovostná antikoncepcia, ktorá je voľne predajná. Pod názvom Escapelle je to jedna tabletka, ktorá sa môže použiť jedine vtedy, keď zlyhala bariérová antikoncepcia (kondóm). Tabletka sa požije do 72 hodín. Druhou alternatívou je Postinor 2, čo sú dve tabletky, ale chemicky sú prípravky rovnaké. Užitie je na rozhodnutí ženy, nemusí konzultovať gynekológa, ale nesmie sa aplikovať pravidelne, ale iba pre prípad núdze,“ informuje lekárka Sládičeková.

Cenové porovnanie
Najnovšia tabletková antikoncepcia stojí od 1300 do 1500 Sk na tri mesiace, čiže 400 – 500 Sk na mesiac.
Krúžok stojí 500 Sk na mesiac a náplasť niečo cez 400 Sk.
Vnútromaternicové teliesko vyjde približne na 7000 Sk na 5 rokov, čiže asi 1400 Sk na rok a asi 120 Sk na mesiac.

Autor: Saša Petrášová, SME ženy, 19/2007