SME
Nedeľa, 24. október, 2021 | Meniny má KvetoslavaKrížovkyKrížovky
SME ŽENY: ZDRAVIE ŽENY

Nijaký pôrod nie je bezbolestný

Od nepamäti sa ženy snažili otupiť silné pôrodné bolesti. Jednou z dnešných foriem je epidurálna lumbálna analgézia, takzvaná epidurálka.

Čoraz častejšie sa u nás v spojitosti s pôrodom hovorí o takzvaných bezbolestných pôrodoch. Tie, žiaľ, neexistujú. Ako sa píše v Biblii „v bolestiach budeš rodiť“, platí aj dnes. Jediné, čo nám vývoj priniesol, je utlmenie bolesti počas pôrodu. Za naj-optimálnejšiu a najúčinnejšiu metódu tlmenia bolesti sa dnes považuje epidurálna lumbálna analgézia (ďalej EDA). Už názov nám v skratke vyjadruje spôsob a účinok tejto metódy. Analgézia znamená bezbolestnosť, lumbálna, čiže bedrová a epidurálna je anatomicky presne určený priestor v chrbticovom kanáli medzi tvrdou plenou miechovou a žltým väzom.

Skryť Vypnúť reklamu

Často však prichádza k dezinformáciám, keď sa EDA prezentuje ako zákrok, pri ktorom sa pichá do miechy a dochádza k ochrnutiu. „Citlivosť kože a pohybové funkcie tela sú zachované. Podstatou epidurálky je prerušenie prenosu bolestivých vzruchov z maternice do nadradených centier nervového systému. Rodička bolestivé sťahy maternice takmer nevníma, avšak činnosť maternice nie je ovplyvnená. Kontrakcie prebiehajú ďalej. Určite sa nepichá do miechy a strach z možného poškodenia plodu tiež nie je opodstatnený,“ vysvetľuje anestéziologička Viera Lesná.

Bolo to perfektné
Pani Ingrid Hluštíková z Vištuka sa po prvom pôrode zaprisahala, že už nikdy rodiť nebude. Nie preto, že by netúžila po ďalšom dieťati. Trauma, ktorú zažila bola silnejšia ako túžba po vysnívanej dcérke. „V priebehu druhého tehotenstva som sa neskutočne bála pôrodu. Aj preto som sa rozhodla ísť na epidurálku. Nebanujem. Do pôrodnice som prišla s bolesťami, po vpichnutí epidurálky som do dvadsiatich minút pocítila úľavu. Kontrakcie boli zrazu tlmené. Mohla som sedieť na fit lopte, pokojne sa rozprávať s manželom. Po hodine sa ostrá bolesť znova objavila, preto som poprosila o ďalšiu dávku. Prirodzene, tlaky som cítila, mohla som tlačiť a bez problémov priviesť na svet dcérku,“ nevie si vynachváliť pôrod formou EDA Ingrid. Ani na druhý deň sa nedostavili bolesti hlavy či chrbtice.

Skryť Vypnúť reklamu

V čom spočíva
Podľa anestéziologičky treba budúcu rodičku, ktorá sa rozhodla pre metódu EDA, vopred podrobne informovať o priebehu pôrodu. „Dôležité je správne načasovanie. Pri účinných a pravidelných sťahoch maternice, ktoré vedú k otvoreniu bránky krčka maternice na 3,5 – 4 cm, môžeme za prísnych sterilných podmienok v polohe posediačky alebo na ľavom boku pri miestnom znecitlivení kože cez špeciálnu ihlu zaviesť tenkú cievku (priemer niekoľko desatín milimetra) v oblasti medzi druhým a tretím, prípadne tretím a štvrtým bedrovým stavcom tak, aby bol hrot cievky umiestnený v epidurálnom priestore.

Ihla sa vytiahne a cievka fixuje na plece rodičky,“ vykresľuje priebeh EDA doktorka Lesná. Cez cievku sa podáva lokálne anestetikum v nízkej koncentrácii v kombinácii s liekom proti bolesti analgetikom. Úľava sa tak dostaví do tridsiatich minút. Počas pôrodu sa pozorne sledujú srdcové ozvy plodu, intenzita a kvalita sťahov maternice. „V podávaní sa pokračuje podľa želania rodičky, ako silno pociťuje sťahy maternice. Rodička je mobilná a ak to stav plodu dovoľuje, môže chodiť, sedieť na fit lopte, použiť sprchu. Pri epidurálnej analgézii je zachovaná citlivosť aj pohyblivosť. Pri dobrej spolupráci možno aplikovať dávky tak, aby v druhom pôrodnom období rodička cítila tlak na konečník a bola aktívna pri tlačení. Po ukončení pôrodu pretrváva protibolestivý účinok liekov, čo zabezpečuje, že prípadné ošetrenie rodidiel je bezbolestné. Cievka sa odstráni v krátkom čase po pôrode.“

Skryť Vypnúť reklamu

Aké sú nástrahy
Vo všeobecnosti platí, že EDA metódu môžu podstúpiť všetky rodičky. Jediné výnimky, keď sa pomocou EDA rodiť nemôže, je pri poruchách krvnej zrážanlivosti, teplotných stavoch, infekciách v mieste vpichu, precitlivenosti na použité anestetiká, vážnych deformáciách chrbtice či výskyte nervových degeneratívnych ochorení v minulosti. Prípadná neúspešnosť či komplikácie sú však veľmi zriedkavé. „Často sa za bolesti chrbta po pôrode obviňujú katétre. Je to nesprávny názor.

V prípade, že dôjde k nechcenej punkcii tvrdej miechovej pleny, môžu sa v ďalších dňoch po pôrode objaviť bolesti hlavy. Sú to bolesti v zátylí a na čele, zhoršujúce sa pri zmene polohy. Táto bolesť je liečiteľná, neznamená riziko pre matku. Neurologické komplikácie sú tiež extrémne zriedkavé. Trauma nervového zväzku, krvácanie alebo hnisavé ložisko v epidurálnom priestore, porucha motoriky močového mechúra, mravčenie dolných končatín sa vyskytnú iba zriedka,“ hovorí anestéziologička.

Skryť Vypnúť reklamu

Aké prostriedky používali ženy v minulosti?
Ženy sa snažili svoje pôrodné bolesti tlmiť odnepamäti. Známe je podávanie vína v priebehu pôrodu. V čínskej literatúre nájdeme zmienky o aplikácii ópia, extraktov z konope a mandragory. Prvú pôrodnú analgéziu vykonal v januári roku 1847 lekár, sir James Young Simpson z Edinburghu, ktorý použil pri pôrode éter. V novembri toho istého roku bol prvý raz aplikovaný chloroform. Tento objav sa rozšíril a analgéziu podal John Snow – prvý anestéziológ v Anglicku. V roku 1891 prichádza prvá zmienka o diagnostickom a liečebnom využití lumbálnej punkcie, objavuje sa epidurálna ihla, katéter. V Anglicku už v roku 1964 vzniká 24-hodinová služba na podávanie epidurálnej analgézie pri pôrode.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Žena

Inzercia - Tlačové správy

  1. Ako na rodinný rozpočet v troch jednoduchých krokoch
  2. Ako sa technologické spoločnosti starajú o bezpečnosť platieb
  3. Darujte úsmev dvakrát pre šťastie mnohých rodín
  4. Oprášte cestovateľské plány, jeseň sa nesie v znamení poznávania
  5. Vyberte sa s nami za strašidlami. Žiadny strach, bude to zábava
  6. Kaufland otvára prvú predajňu s fotovoltaickým systémom
  7. Ako je na tom naša ekonomika? Začína sa konferencia #akonato
  8. Ako zamestnať cudzinca: Čo musíte vedieť a na čo si dať pozor
  9. Tiguan eHybrid: bežné problémy plug-in hybridov sa ho netýkajú
  10. Nechajte kryptomeny na Fumbi
  1. Prvé bezbariérové fitko vo Zvolene otvára ZŤP cestu k športu
  2. Zánovné vozidlá na slovenskom trhu za rok zdraželi až o 15 %
  3. Oprášte cestovateľské plány, jeseň sa nesie v znamení poznávania
  4. Darujte úsmev dvakrát pre šťastie mnohých rodín
  5. Ocenenie získali Innovatrics, Kellys Bicycles a Bivio
  6. Ako získať nabíjaciu kartu k novému elektromobilu?
  7. Ako sa technologické spoločnosti starajú o bezpečnosť platieb
  8. Vyberte sa s nami za strašidlami. Žiadny strach, bude to zábava
  9. Kaufland otvára prvú predajňu s fotovoltaickým systémom
  10. 5. ročník Trhu kože bude po prvý raz aj v Košiciach
  1. Ako budú tento rok vyzerať vianočné dôchodky a kedy ich vyplatia 14 869
  2. Kaufland otvára prvú predajňu s fotovoltaickým systémom 7 034
  3. Ako je na tom naša ekonomika? Začína sa konferencia #akonato 6 213
  4. Stravovacie zlozvyky Slovákov. Odborníci radia čomu sa vyvarovať 5 358
  5. Prichádzame o pamiatky? Obnoviť všetky by trvalo 180 rokov 3 536
  6. Ako na rodinný rozpočet v troch jednoduchých krokoch 3 389
  7. Výber žiarovky môže mať vplyv na celkové zdravie 3 285
  8. Oprášte cestovateľské plány, jeseň sa nesie v znamení poznávania 2 941
  9. Martinus vykupuje čítané knihy, spustil službu Knihovrátok 2 773
  10. Pracoviská zmenila pandémia. Búšiť do klávesnice môžete aj doma 2 344
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Ilustračné foto.

Na Slovensku chýbajú programy pre páchateľov násilia.


19. okt
Dula Gabriela Janovičová.

Rozhovor s dulou Gabrielou Janovičovou.


15. okt
Martin Fehérváry sa teší zo svojho prvého gólu v NHL.

Na twitteri mu blahoželal aj Peter Bondra.


12 h
Miroslav Kocúr.

Čo tak minúť trochu energie naháňanie klerikov, ktorí zneužívali deti?


21. okt

Neprehliadnite tiež

Pavlína Fichta Čierna so synom Johannom

Pavlínu Fichta Čiernu hnevajú extrémistické návrhy v parlamente.


22. okt
Michaela Žureková

RTVS dáva ženám za ich peniaze lekcie, ako prehliadať obťažovanie.


21. okt
Ilustračné foto.

Na Slovensku chýbajú programy pre páchateľov násilia.


19. okt
Barbora Jakobsen

Barbora Jakobsen je psychoterapeutkou v Nórsku.


19. okt

Blogy SME

  1. Michael Achberger: Takto môžete zdravo maškrtiť večer pri televízore
  2. Občianske združenie Ženské kruhy: Už v najbližších dňoch hrozí Slovensku poľská cesta
  3. Martina Paulenová: Noci s bábätkom
  4. Symptomedica: Krvácanie do tráviaceho traktu môže byť smrteľne nebezpečné.
  5. Unicef Slovensko: Čo nám hovorí najnovšia správa UNICEF o psychickom zdraví detí a mladých ľudí
  6. Martina Paulenová: Čo robia dvaja rodičia s dvoma deťmi na spoločnej materskej dovolenke?
  7. SKU: Príbeh pedagogičky, ktorá chcela pracovať v školstve
  8. Michael Achberger: Zdravý životný štýl, vďaka ktorému priberáte
  1. Robert Fico: Pán Kovačič z Markízy, ďakujem, vyhral som vďaka Vám 50 Eur! 32 507
  2. Matúš Lazúr: Neočkovaní dôchodcovia si vianočné príspevky nezaslúžia 15 293
  3. Věra Tepličková: Nepoškvrnené očkovanie - ďalší zázrak alebo zvrátenosť vlády neboráka Hegera? 10 698
  4. Jiří Ščobák: Paní Záborská, jste zbabělec! Dovedete cílit jen na nejsnadnější cíl - ženy 8 363
  5. Martina Hilbertová: Zomrela Gruberová, ktorú sme za komunizmu nemohli počúvať 5 799
  6. Stanislav Martinčko: Veno pre drahú nevestu z úradu práce v Pezinku?? 4 809
  7. Július Kovács: Kaliňák a Počiatek ma chcú dostať do basy pomocou justičnej a policajnej mafie, dodnes ju riadi Fico, lebo som upozornil na ich zlodejstvá. 4 606
  8. Matúš Sarvaš: Krádeže, vlámanie a drogy u mladistvého. Verdikt súdu? Napomenutie a dohľad (Prípad prokurátora) 4 524
  1. Matúš Sarvaš: Krádeže, vlámanie a drogy u mladistvého. Verdikt súdu? Napomenutie a dohľad (Prípad prokurátora)
  2. Lucia Šicková: Poučenia z herného biznisu 2: Flow, alebo ako pri práci stratiť pojem o čase
  3. Karolína Farská: Česká predvolebná kampaň vrcholí. Nastavuje trend aj pre tú budúcu na Slovensku
  4. Lucia Šicková: Poučenia z herného biznisu 1: O hrách a systémoch
  5. Milota Sidorová: Ženy doplácajú na nedostupnosť bývania najviac. Takto to vyriešili vo Viedni
  6. Róbert Ďurec: Slovensko ako daňový raj? Takto to robia bohatí
  7. Pavol Koprda: 90% hospitalizovaných ľudí je nezaočkovaných. Čo nám to hovorí o vakcínach? Takmer nič.
  8. Karolína Farská: Do Ficovej éry sa vraciame aj bez neho
Skryť Zatvoriť reklamu