Zub múdrosti

Zub múdrosti je v podstate tretia stolička a vyrastá ako posledný v poradí. „V mliečnom chrupe je dvadsať zubov, na každú stranu päť v hornej aj dolnej čeľusti a v stálom chrupe je zubov tridsaťdva, teda osem na každú stranu, pričom posledné tri sú stoličky. Úplne posledný zub v chrupe, teda tretia stolička, je práve zub múdrosti, ktorého pomenovanie vyplýva z toho, že sa prerezáva až v dospelosti, najčastejšie medzi 18. a 20. rokom života a jeho tvar i korene sú atypické,“ vysvetľuje stomatologička Ľubica Miklánková.

Sú prípady, keď sa zuby múdrosti prerezávajú skôr alebo neskôr, dôležitým faktorom však je, či prebehne ich prerezávanie ľahko alebo nastanú komplikácie. „Problém vzniká, keď príde k stesnaniu zubov a zub múdrosti nemá dostatočný priestor na rast. Takisto sa do neho môže dostať infekcia a začne hnisať. Prerezávanie osmičiek môže s komplikáciami trvať aj niekoľko rokov, ťažkosti a bolesti sa môžu vracať opakovane v rôznych intervaloch.

Zápaly okolo zuba múdrosti sa okrem bolesti môžu prejaviť horúčkou, opuchom mandlí, bolesťami ucha, hrdla. Rozsiahly zápal obmedzí človeku aj otváranie úst,“ hovorí odborníčka. „V takomto prípade treba nasadiť širokospektrálne antibiotiká, ktoré zlikvidujú akútny stav. Po jeho ustúpení má lekár dve možnosti – vytrhnutie zuba alebo tzv. dekapsuláciu, čo je chirurgické uvoľnenie mäkkých tkanív okolo zuba, aby sa tým uvoľnil priestor na jeho rast.“

Vytrhnúť alebo nie?
Podľa stomatologičky by sa zub múdrosti mal vytrhnúť v prípade, že nemá šancu sa prerezať alebo je sklonený tak, že tlačí na zub pred ním. Medzi ľuďmi je však bežné, že pokiaľ majú zlú skúsenosť s jedným zubom múdrosti, rozhodnú sa pre odstránenie aj tých ostatných. Napriek všetkému lekárka odporúča, pokiaľ je to možné, tieto zuby zachovať. „V žiadnom prípade nesúhlasím s tvrdením, že zuby múdrosti sú pre človeka nadpočetné. Sú naopak plnohodnotné, dá sa s nimi jesť aj hrýzť. Ale ich význam sa ukáže v neskoršom veku človeka, keď stratí niektoré svoje zuby a práve tento sa môže stať dôležitým pilierom na mostík,“ hovorí Ľubica Miklánková.

Keď musí ísť von
Trhanie zuba múdrosti alebo vytiahnutie osmičky z čeľuste môže prebiehať, podobne ako pri ostatných, pomocou klieští vcelku. V komplikovanejších prípadoch sa však musí rozrezať na časti, ktoré sa potom postupne odstraňujú. Preto sa ani o dĺžke zákroku nedá hovoriť vo všeobecnosti – hladké vytrhnutie môže trvať pár minút, ale zložitejšie prípady trvajú aj niekoľko hodín. Tento chirurgický zákrok sa musí robiť v lokálnom znecitlivení pre ľahšiu prácu zubára a príjemnejší priebeh pre pacienta.

Pri lokálnej anestéze človek necíti bolesť, len to, že mu niečo z čeľuste ťahajú von, čiže cíti len tlak ako ťah. Znecitlivenie ustupuje po približne dvoch až troch hodinách, pričom následne treba rátať s istými nepríjemnými pocitmi alebo bolesťami, či opuchmi v mieste vytrhnutia, čo je však po chirurgickom zákroku bežné. Za normálnych okolností by sa všetko v priebehu niekoľkých dní malo dostať opäť do poriadku a človek sa postupne vracia k svojej zaužívanej strave.

Starostlivosť po vytrhnutí
Ošetrujúci lekár by po zákroku mal informovať pacienta o základných krokoch následnej starostlivosti. „Napriek nutkaniu by sme si na ranu nemali tlačiť jazykom, vyciciavať z nej krv ani ju príliš vyplachovať, pretože to všetko len podporuje krvácanie. Pacient nemôže štyri hodiny po vytrhnutí jesť a aj potom len viac-menej tekutú stravu. Hneď po zákroku pomáhajú chladné alebo ľadové obklady na postihnutú oblasť, priaznivo pôsobí aj kamilkový odvar.

Obklady znižujú teplotu, spomaľujú zápalové procesy, zmenšujú opuch a pacient necíti až takú výraznú bolesť. Neodporúča sa fajčenie a konzumácia alkoholu, pretože tabakový dym narúša a predlžuje hojenie rany a alkohol podporuje krvácanie. Pri veľkej bolesti môže človek užiť jednu, nanajvýš dve tabletky proti bolesti,“ upozorňuje Ľubica Miklánková. Keď však problémy neustupujú ani po týždni, treba opäť navštíviť zubára.

Autor: Eva Jurková, SME ženy, 6/2007