Páni nepodceňujte ochorenie prostaty

Pri tejto príležitosti sa v Európe pravidelne konajú podujatia zamerané na pozdvihnutie povedomia o prostate. Súčasťou tohtoročného Európskeho dňa prostaty na Slovensku bude kampaň s cieľom informovať pacientov a verejnosť o ochoreniach prostaty.

Úlohou kampane je navyše upozorniť na potrebu vlastnej diagnostiky a najnovšie možnosti liečby. Prostata je žľazou mužského pohlavného systému, pričom jej veľkosť a tvar je možné prirovnať ku gaštanu. Nachádza sa pod močovým mechúrom, kde obopína hornú časť močovej rúry muža. Jej hlavnou funkciou je tvorba semennej tekutiny, ktorá umožňuje transport Ochorenia prostaty sa rozdeľujú do troch kategórii. Ide o zápalové ochorenia (prostatitída), benígnu hyperpláziu prostaty (nerakovinové zväčšenie prostaty), a treťou je karcinóm, čiže rakovina prostaty. Jedným z najčastejších zápalových ochorení, s akým sa urológovia stretávajú v praxi, je práve prostatitída. Spomedzi mužov, ktorí vyhľadajú lekára pre ťažkosti v oblasti urogenitálneho traktu, trpí prostatitídou až štvrtina. Odhaduje sa pritom, že takmer 35 percent mužov nad 50 rokov trpí chronickou prostatitídou.

Mladších mužov zasa postihuje skôr akútna prostatitída. V spomínaných prípadoch ju spôsobuje bakteriálna infekcia. U ostatných pacientov sa ochorenia klasifikujú ako chronická nebakteriálna prostatitída, ktorá sa často prejavuje chronickou bolesťou v panvovej oblasti. Benígna hyperplázia prostaty (BPH) predstavuje približne 80 percent ochorení prostaty u mužov starších ako 50 rokov. Nezhubné zväčšenie prostaty je progresívne ochorenie, ktorého prevalencia stúpa s vekom. Postihuje viac ako polovicu mužov nad 50 rokov a viac ako 70 percent mužov nad 60 rokov. Len v roku 2005 žilo v Európe asi osem miliónov pacientov s BPH. Odhaduje sa však, že v roku 2010 ich počet narastie na 10,5 milióna. Dôležitým faktorom v liečbe je včasná diagnostika. Neliečenie BPH môže totiž viesť k vážnemu poškodeniu zdravia.

U mužov s týmto ochorením sa môžu prejaviť poruchy pri udržiavaní moču, ako je napríklad časté a naliehavé nutkanie na močenie, či močenie v noci. Rovnako sú známe aj poruchy pri vyprázdňovaní moču. Ide napríklad o močenie slabým prúdom, alebo prerušované močenie. Klinické príznaky BPH sa výrazným spôsobom podieľajú na vysokej chorobnosti. Výsledkom môže byť strach z návštevy miest bez verejných toaliet. Muži s takýmito problémami majú neskôr aj problém aj s cestovaním. Benígna hyperplázia prostaty sa v minulosti liečila skôr chirurgicky, dnes ju v prípade pacientov s miernymi a stredne ťažkými príznakmi nahradila medikamentózna liečba. Dokázalo sa totiž, že primeraná medikamentózna terapia BPH znižuje potrebu operačného riešenia nezhubne zväčšenej prostatickej žľazy. Dnes sa preto farmakologicky liečia asi dve tretiny pacientov s BPH.

Karcinóm prostaty nielen komplikuje, ale aj ohrozuje život. V Európe sa ročne potvrdí 150 000 nových prípadov tohto ochorenia, v USA je to 170 000 nových prípadov. Aj preto je tento karcinóm tretím najčastejším nádorovým ochorením mužov. Rakovina prostaty tvorí asi 11 percent všetkých nádorových ochorení mužov v Európe a je príčinou až deviatich percent úmrtí na zhubné nádory mužov v Európskej únii. Vysokorizikové z hľadiska vzniku ochorenia sú Francúzsko, Švédsko, Spojené štáty, Kanada a Austrália. Nárast ochorenia je u mužov starších ako 75 rokov v porovnaní s mužmi od 50 do 54 rokov 20 až 83 krát vyšší. Zo všetkých malígnych nádorov pritom incidencia narastá s vekom najrýchlejšie. Na Slovensku sa ročne diagnostikuje približne 1 000 nových prípadov, zomiera 500 až 550 mužov. Slovensko sa teda v európskom meradle zaraďuje medzi krajiny so strednými hodnotami incidencie a mortality ochorenia. Vyliečiť možno len taký malígny nádor prostaty, ktorý je ohraničený na prostatu, nevedúcu k subjektívnym ťažkostiam a ktorý sa dá objaviť pri preventívnych prehliadkach.