O jeden zub menej: Čo robiť, keď vám musia vytrhnúť zub?

Hovorí sa, že bolesť zubov patrí medzi tie najmenej znesiteľné. Najmä vtedy, ak sa postihnutý zub ozve v noci. Stomatológovia sa zhodujú v jednom, prevencia nás dokáže od bolesti ušetriť, dokonca sa dá vďaka nej predísť aj extrakcii.

Snahou každého stomatológa je poškodený zub zachrániť. V prípade, ak všetky možné konzervatívne liečebné postupy zlyhajú, dochádza k jeho extrakcii.

Rozhodnúť sa pre ňu môžu aj samotní pacienti, ale takých je, našťastie, v súčasnosti málo. Po zákroku však nastáva obdobie, ktoré si vyžaduje primeranú starostlivosť.

Opuch, zápal, pulzujúca bolesť. Niekoľko dní, dokonca aj týždňov vám môže pripomínať bolestivý zážitok. Ako teda postupovať pred a po vytrhnutí zuba?

Začnite už doma

„Na vytrhnutie zuba sa netreba zo strany pacienta špeciálne pripravovať. Ak pacient vopred vie, že je nutné zub vytiahnuť a má na to určený termín, môže byť v strese, ale zákrok si prípravu nevyžaduje,“ vysvetľuje Libor Michna.

„Výnimkou môžu byť pacienti, ktorí trpia na niektoré systémové ochorenie, a u ktorých je nutná príprava, napríklad antibiotikami alebo liekmi na úpravu zrážania krvi. Ale to má na starosti ošetrujúci lekár,“ dopĺňa.

Napriek tomu sa však uistite, že k stomatológovi prichádza s vykonanou ústnou hygienou. Ak na extrakciu zuba prichádzate so zvyškami potravy na zuboch, zvyšujete šancu, že sa vám rana zapáli, alebo že sa rozšíri už existujúci zápal.

Mali by ste si ústa poriadne vypláchnuť ústnou vodou. Kvalitná ústna voda sa „vpije“ do ďasien a vydrží na sliznici až 12 hodín, počas ktorých chráni pred baktériami. Ideálne sú ústne vody, ktoré neobsahujú alkohol.

Keď to inak nejde

Ľudské zuby sú zvyknuté na blízkosť, prítomnosť ostatných. Práve preto je dôležité po vytrhnutí zuba pouvažovať nad náhradou. V opačnom prípade môže dôjsť k poškodeniu zuboradia. Nemenej dôležité je dodržiavať zásady, ktoré pomôžu predchádzať poextrakčným komplikáciám, napríklad vzniku zápalových ložísk.

„Ideálne je vyhýbať sa teplým jedlám, nápojom a prostrediu. Tiež odporúčam oblasť nenahrievať, radšej chladiť studenými obkladmi. Samozrejmosťou je nekonzumovať stravu aspoň dve hodiny po zákroku, ranu nevyplachovať nefajčiť a nepožívať alkohol,“ radí Libor Michna z bratislavskej stomatologickej kliniky ArtDentistic.

Babské recepty, napríklad konzumácia mliečnych výrobkov alebo pitie mlieka neuškodia, ale ani výraznejšie nepomôžu.

Ľad pomáha aj škodí

„Po extrakcii je dobré prikladať na tvár studený obklad, dať si analgetikum, ktoré má účinok nielen proti bolesti ale aj proti zápalu. Najlepšie je nechať ranu tak, neriešiť zrážanie krvi vysávaním alebo vyplachovaním z rany, neodporúčam tiež fajčenie,“ odporúča lekár.

Pri akejkoľvek liečbe však často platí, že to, čo nám v určitej fáze pomáha, môže mať v inom momente opačný efekt. Rovnako je to aj pri starostlivosti spojenej s extrakciou.

Chlad sťahuje cievy, preto je počas prvých hodín po extrakcii prikladanie vrecka s ľadom efektívne v tlmení opuchu. Zároveň čiastočne pôsobí aj ako analgetikum.

Ľadové obklady však nepoužívajte dlhšie ako 24 hodín od zákroku. Po ustúpení prvotného opuchu totiž začne mať chlad opačný efekt – rana je nedostatočne prekrvená a pomalšie sa hojí.

Neuvážené ochladzovanie opuchnutého miesta môže spôsobiť ďalšiu nepríjemnú bolesť. Nikdy si neprikladajte ľad či mrazenú potravinu priamo na pokožku, ale vždy zabalené do uteráka či utierky.

Dovoľte rane zaceliť sa

Správne načasovanie je veľmi dôležité aj pri vyplachovaní rany. Mnoho ľudí má zautomatizovaný postup s vyplachovaním hneď po vytrhnutí zuba.

Či už siahnete po repíkovom odvare alebo po ústnej vode, robíte chybu. Vyplachovaním rany tesne po zákroku narušíte vytváranie krvnej zrazeniny, ktorá má ranu uzavrieť.

Tým nielen spomalíte hojenie, ale zvýšite aj pravdepodobnosť vzniku tzv. „suchého lôžka“, ľudovo známeho aj ako zápal okostnice. Suché lôžko je naozaj bolestivé a pacient kvôli nemu musí znova navštíviť zubára.

Ten mu pichne injekciu a suché lôžko znova rozkrváca tým, že vyškrabe infikované časti. Krv, ktorá sa spustí, má za úlohu znovu vytvoriť zrazeninu, ranu uzavrieť a tým aj chrániť. Hojenie sa tak začne odznova.

Antibakteriálny a protizápalový efekt, ktorý by sme chceli dosiahnuť vyplachovaním po zákroku, plní už spomínané vyplachovanie pred ním.

Nie je náhrada ako náhrada

V súčasnosti sa problém chýbajúceho zuba, či viacerých zubov, rieši rôznymi spôsobmi. Ideálne je, ak sa k aplikácii náhrady pristúpi v čo najkratšom možnom čase po extrakcii.

Pacient sa môže rozhodnúť aj pre konvenčný mostík alebo snímateľnú protézu.

„Kým pri prvej alternatíve dochádza k obrúseniu priľahlých zubov, pri protéze trpí zub, o ktorý sa náhrada opiera a zároveň aj mäkké i tvrdé tkanivo pod ňou. Z tohto pohľadu je ideálnym riešením dentálny implantát,“ hovorí Libor Michna.

Natrvalo a ľudsky

Dentálny implantát predstavuje funkčnú, estetickú a zároveň dokonalú náhradu chýbajúceho zuba. Doktor Michna pracuje s titánovými implantátmi, ktoré sú kompatibilné s ľudským organizmom.

„Do kosti pacienta sa, na miesto koreňa, aplikuje titánová náhrada. Po zahojení sa na implantát nasadí titánová nadstavba a následne keramická korunka, ktorá je ako jediná viditeľná voľným okom. Celkové zhojenie implantátu s kosťou pacienta trvá približne tri mesiace,“ opisuje priebeh zákroku implantológ Libor Michna.

Pri svojej práci sa rozhodol využiť aj jedinečný plánovací softvér. Vďaka nemu, CT vyšetreniam, a najmä skúsenostiam, dokáže implantát zaviesť presne do ideálnej polohy a následne vytvoriť dokonalý tvar keramickej korunky.