Spýtali sme sa stomatológa: Ďasná na ústupe a ako sa o ne starať

Primárnou úlohou ďasien je chrániť krčok zuba. „Ďasná majú zároveň podpornú funkciu a zabraňujú šíreniu nebezpečných baktérií. V prípade, ak sa ďasno poruší alebo začne ustupovať, baktérie môžu preniknúť hlbšie do krčka, čo môže spôsobiť zápaly alebo parodontitídu,“ hovorí stomatológ Libor Michna.

Príčiny ústupu ďasien sú rôzne. Na vine môže byť napríklad nesprávna technika čistenia zubov s nevhodnou zubnou kefkou. Ustupujúce ďasná môžu trápiť aj ľudí, ktorí sa rozhodli pre piercing v pere alebo je ich zlozvykom ohrýzanie ceruzky či pera.

„Upraviť tvar ďasna možno plastickou úpravou. Ide o takzvanú gingivoplastiku. Tú pacientom odporúčame aj v prípade po úrazoch či po extrakciách zuba,“ hovorí Michna.

Čo dokáže stomatochirurgia

Plastickú úpravu ďasna, odborne zvanú gingivoplastika, možno vykonať len v tom prípade, ak má pacient stopercentný zdravotný stav ústnej dutiny. „Zákrok je bezbolestný, vykonáva sa mikrochirurgickou metódou v lokálne anestézii. Pri pacientoch, ktorým sa ďasná zmenšujú, je aplikovaný štep mäkkého tkaniva. V prípade, ak je stav sliznice nevyhovujúci, primárne ho vyliečime a až potom pristúpime k plastike. Hojenie v ústnej dutine je rýchle, príroda to veľmi múdro zariadila,“ opisuje priebeh zákroku Libor Michna.

Pacientom, ktorí o ďasno prišli v dôsledku parodontitídy, však plastická úprava ďasien nepomôže. „Spolu s ďasnom totiž dochádza pri tomto ochorení aj k ústupu samotnej kosti,“ vysvetľuje stomatológ.

Pri parodontitíde je niekedy nevyhnutné podstúpiť liečbu hĺbkovou kyretázou parodontálnych chobotov v lokálnej anestézii. Až potom môže chirurg pristúpiť k úprave kosti a ďasien. Gingivoplastiku však Libor Michna odporúča pacientom, ktorí sa hanbia usmievať pre opačný problém, ako sú ustupujúce ďasná.

„V praxi sa stretávam i so situáciami, keď našu kliniku navštívia ľudia s malými zubami a výraznými ďasnami. V takom prípade sa im predĺžia korunky odobraním tkaniva z povrchu ďasna,“ opisuje vhodný chirurgický zákrok pre ľudí s priveľkými ďasnami.

Vhodná prevencia

Keďže ďasná chránia zuby pred nebezpečnými baktériami, mali by sme im venovať patričnú pozornosť a chrániť ich. „Dôležité je, aby sme si zuby čistili správnou technikou a vhodnou zubnou kefkou. Odporúčam vyvarovať sa zbytočnému tlaku. V prípade, ak majú pacienti piercing v pere, odporúčam im vybrať si ho. Zabúdať netreba ani na zdravý životný štýl a životosprávu,“ odporúča Libor Michna.

Pre zachovanie zdravých ďasien treba chodiť pravidelne, raz alebo dvakrát do roka podľa stavu chrupu na odbornú dentálnu hygienu. Hygienik na nej odborne odstráni zubný kameň a povlak, pieskovaním odstráni prípadné nežiaduce pigmentácie na zuboch, urobí ich fluoridáciu a vysvetlí pacientovi, ako sa má o zuby starať doma.

Nestačí mať len vhodnú zubnú kefku, na vyčistenie medzizubných priestorov treba aj medzizubnú kefku a zubnú niť. Medzizubné kefky sú očíslované podľa veľkosti medzier medzi zubami a odlíšené sú aj farebne. Je dosť možné, že vzhľadom na nepravidelnosti chrupu si nevystačíte s jednou medzizubnou kefkou, ale budete potrebovať viaceré veľkosti.

Tam, kde sa kefka nedostane, je dobré použiť zubnú niť. Dentálny hygienik naučí pacienta, ako s ňou manipulovať, aby si ňou zbytočne pri čistení neporanil ďasná. Je dokázané, že ľudia, ktorí chodia pravidelne na zubnú hygienu, trpia zriedkavejšie ich zápalmi ako tí, ktorí túto povinnosť zanedbávajú.

Zlá technika pri čistení zubov môže tiež narobiť veľa škody. Horizontálne drhnutie viac poškodí, ako pomôže. Obzvlášť vtedy, ak na kefku príliš tlačíme. Môžeme poškodiť aj samotný zub a na krčku vznikajú klinovité trhliny. Ak máme pocit, že zuby začínajú byť nadmerne citlivé, musíme dbať na veľmi jemné čistenie. Prehodnotením ústnej hygieny a osvojením si správnej techniky používania zubnej kefky môžeme predísť budúcemu poškodeniu zubov a ďasien.