Primárnou úlohou ďasien je chrániť krčok zuba. „Ďasná majú zároveň podpornú funkciu a zabraňujú šíreniu nebezpečných baktérií. V prípade, ak sa ďasno poruší alebo začne ustupovať, baktérie môžu preniknúť hlbšie do krčka, čo môže spôsobiť zápaly alebo parodontitídu,“ hovorí stomatológ Libor Michna.
Príčiny ústupu ďasien sú rôzne. Na vine môže byť napríklad nesprávna technika čistenia zubov s nevhodnou zubnou kefkou. Ustupujúce ďasná môžu trápiť aj ľudí, ktorí sa rozhodli pre piercing v pere alebo je ich zlozvykom ohrýzanie ceruzky či pera.
„Upraviť tvar ďasna možno plastickou úpravou. Ide o takzvanú gingivoplastiku. Tú pacientom odporúčame aj v prípade po úrazoch či po extrakciách zuba,“ hovorí Michna.
Čo dokáže stomatochirurgia
Plastickú úpravu ďasna, odborne zvanú gingivoplastika, možno vykonať len v tom prípade, ak má pacient stopercentný zdravotný stav ústnej dutiny. „Zákrok je bezbolestný, vykonáva sa mikrochirurgickou metódou v lokálne anestézii. Pri pacientoch, ktorým sa ďasná zmenšujú, je aplikovaný štep mäkkého tkaniva. V prípade, ak je stav sliznice nevyhovujúci, primárne ho vyliečime a až potom pristúpime k plastike. Hojenie v ústnej dutine je rýchle, príroda to veľmi múdro zariadila,“ opisuje priebeh zákroku Libor Michna.
Pacientom, ktorí o ďasno prišli v dôsledku parodontitídy, však plastická úprava ďasien nepomôže. „Spolu s ďasnom totiž dochádza pri tomto ochorení aj k ústupu samotnej kosti,“ vysvetľuje stomatológ.
Pri parodontitíde je niekedy nevyhnutné podstúpiť liečbu hĺbkovou kyretázou parodontálnych chobotov v lokálnej anestézii. Až potom môže chirurg pristúpiť k úprave kosti a ďasien. Gingivoplastiku však Libor Michna odporúča pacientom, ktorí sa hanbia usmievať pre opačný problém, ako sú ustupujúce ďasná.
„V praxi sa stretávam i so situáciami, keď našu kliniku navštívia ľudia s malými zubami a výraznými ďasnami. V takom prípade sa im predĺžia korunky odobraním tkaniva z povrchu ďasna,“ opisuje vhodný chirurgický zákrok pre ľudí s priveľkými ďasnami.
Vhodná prevencia
Keďže ďasná chránia zuby pred nebezpečnými baktériami, mali by sme im venovať patričnú pozornosť a chrániť ich. „Dôležité je, aby sme si zuby čistili správnou technikou a vhodnou zubnou kefkou. Odporúčam vyvarovať sa zbytočnému tlaku. V prípade, ak majú pacienti piercing v pere, odporúčam im vybrať si ho. Zabúdať netreba ani na zdravý životný štýl a životosprávu,“ odporúča Libor Michna.
Pre zachovanie zdravých ďasien treba chodiť pravidelne, raz alebo dvakrát do roka podľa stavu chrupu na odbornú dentálnu hygienu. Hygienik na nej odborne odstráni zubný kameň a povlak, pieskovaním odstráni prípadné nežiaduce pigmentácie na zuboch, urobí ich fluoridáciu a vysvetlí pacientovi, ako sa má o zuby starať doma.
Nestačí mať len vhodnú zubnú kefku, na vyčistenie medzizubných priestorov treba aj medzizubnú kefku a zubnú niť. Medzizubné kefky sú očíslované podľa veľkosti medzier medzi zubami a odlíšené sú aj farebne. Je dosť možné, že vzhľadom na nepravidelnosti chrupu si nevystačíte s jednou medzizubnou kefkou, ale budete potrebovať viaceré veľkosti.
Tam, kde sa kefka nedostane, je dobré použiť zubnú niť. Dentálny hygienik naučí pacienta, ako s ňou manipulovať, aby si ňou zbytočne pri čistení neporanil ďasná. Je dokázané, že ľudia, ktorí chodia pravidelne na zubnú hygienu, trpia zriedkavejšie ich zápalmi ako tí, ktorí túto povinnosť zanedbávajú.
Zlá technika pri čistení zubov môže tiež narobiť veľa škody. Horizontálne drhnutie viac poškodí, ako pomôže. Obzvlášť vtedy, ak na kefku príliš tlačíme. Môžeme poškodiť aj samotný zub a na krčku vznikajú klinovité trhliny. Ak máme pocit, že zuby začínajú byť nadmerne citlivé, musíme dbať na veľmi jemné čistenie. Prehodnotením ústnej hygieny a osvojením si správnej techniky používania zubnej kefky môžeme predísť budúcemu poškodeniu zubov a ďasien.
Otázky a odpovede
Čo je to gingivoplastika?
Gingivoplastiku zvyčajne stomatológovia odporúčajú pacientom, ktorí nie sú spokojní s estetikou svojho ďasna a jeho úpravou. Buď majú ďasná nerovnomerné, trpia odhalenými krčkami, alebo majú, naopak, ďasná priveľké, takže zuby sa zdajú primalé. Chirurgické ošetrenie ďasna sa vykonáva samostatne alebo súčasne s iným zubným ošetrením, ako je napríklad náhrada alebo oprava zubov, zavedenie zubných implantátov a zubných koruniek, aby bol výsledný efekt esteticky čo najlepší.
Kedy sa pacientom odporúča úprava ďasna?
- Ak je pri úsmeve viditeľná veľká časť ďasna medzi zubami a vrchnou perou.
- Ak mäkké tkanivo ďasien prerastá cez zuby a zakrýva ich plochu.
- V prípade, že ďasno ustupuje a zuby vyzerajú na pohľad dlhšie. Tento defekt by však nemal byť spôsobený parodontitídou, pri ktorej prichádza k ústupu nielen mäkkých tkanív, ale aj kosti.
Ako prebieha samotný zákrok?
Pred takýmto ošetrením pacient absolvuje dentálnu hygienu u dentálnej hygieničky na prečistenie zubov od povlakov a zubného kameňa. Počas zákroku je mäkké tkanivo upravené do požadovaného tvaru a ošetrené stehmi, ktoré sa odstraňujú asi týždeň po ošetrení. Celé ošetrenie sa vykonáva po podaní lokálnej anestézy, pričom dĺžka ošetrenia je u každého pacienta individuálna, závisí od množstva odstraňovaného mäkkého tkaniva alebo jeho úpravy a rozsahu zákroku.
Dodržiavanie precíznej hygieny pomocou veľmi mäkkej zubnej kefky je po zákroku veľmi dôležité, v okolí ošetrovaných miest treba postupovať pri čistení obzvlášť opatrne. Po ošetrení je dôležité, aby pacient konzumoval nekorenistú stravu a z dôvodu prevencie zápalov sa odporúča používať protizápalovú ústnu vodu.
Počas prvého týždňa po zákroku je dôležité nenarušiť stehy, aby hojenie prebiehalo bez komplikácii. Ďasná môžu byť týždeň po zákroku opuchnuté. Aby sa v pokoji zahojili, je dobré vyhýbať sa v tomto období stresu. Ak je to potrebné, pacient môže užívať lieky proti bolesti a mal by si vyplachovať ústnu dutinu slanou vodou.
Viac na Artmama.sk
Viac na Tortyodmamy.sk
Viac na Nanicmama.sk
