Čo je to atopický ekzém?
Výraz ekzém je odvodený od gréckeho slova ekzeo, ktoré označuje niečo, čo vyviera na povrch, v tomto prípade na povrch kože. Ekzém vzniká ako dôsledok podráždenia, ktoré prichádza z vnútorného alebo z vonkajšieho prostredia. Slovo atopický má tiež základ v gréčtine, konkrétne v slove atopos, ktoré sa dá preložiť do slovenčiny ako cudzí alebo zvláštny.
Pre atopický ekzém alebo atopickú dematitídu je typická suchosť pokožky, čo sa obvykle prejavuje už v detstve. Ochorenie má dlhodobý priebeh s opakovanými novými zápalmi. Atopický ekzém je tiež súčasťou takzvaného atopického syndrómu, keď sa spolu s ním prejavujú aj senná nádcha, alergia na potraviny alebo astma.
Príznaky
Atopický ekzém sa najprv prejavuje ako alergická reakcia sčervenaním a zdurením kože, neskôr sa na týchto miestach vyhodia pľuzgieriky, ktoré veľmi svrbia. Ak si ich pacient rozškriabe, môžu mokvať, ťažšie sa hoja a zároveň hrozí aj zvýšené riziko infekcie.
To býva problém najmä u malých detí, ktoré si ešte nevedia kontrolovať reakcie na svrbenie. Na postihnuté miesto sa odporúča dávať studené obklady, v noci dávať deťom návleky, rukavice alebo špeciálne ušité pyžamá, ktoré zabraňujú škriabaniu. Pre atopický ekzém je typické, že sa stav zhoršuje na jar a na jeseň, naopak, zlepšuje sa v lete a v zime.
Hlavné spúšťače
Ochorenie sa prejavuje ako alergická reakcia tela v snahe odstrániť jeho vyvolávajúcu príčinu. Veľkú úlohu pri vzniku atopického ekzému však zohráva i genetika. Spúšťačom môžu byť aj niektoré potraviny, napríklad orechy, korenené jedlá, ovocie, vajcia, mliečne výrobky, ale aj veci dennej spotreby, ako sú rôzne čistiace prostriedky a vlnené látky, typické alergény ako prach, zvieracia srsť alebo peľ z rastlín.
Atopický ekzém je najčastejším kožným ochorením u detí školského veku. Ak ním trpia obidvaja rodičia, pravdepodobnosť, že sa prejaví u dieťaťa je 81-percentná. Ak je chorý jeden z rodičov, riziko vzniku je 56-percentné.
Formy ochorenia
Prejavy ochorenia sa líšia podľa toho, v akom veku sa prvýkrát objaví. Takzvaná dojčenská forma sa zvyčajne začína okolo tretieho mesiaca života. Najprv sa objavuje na lícach, čele a brade, neskôr sa rozširuje na iné časti tela. Prejavuje sa červenými vyrážkami, pľuzgierikmi a šupinami, ktoré môžu mokvať.
Dobrým znamením tejto formy atopického ekzému je, ak sa úplne vylieči po prvom roku života. Ďalšou formou tohto ochorenia je takzvaná detská forma, pri ktorej sa ekzém zvyčajne sťahuje z tváre do lakťovej a kolennej jamky. Medzi ďalšie postihnuté oblasti patria krk, zápästie a chrbát ruky. Aj keď táto forma ekzému býva veľmi svrbivá, jej prejavy zvyčajne s vekom ustupujú a polovica pacientov sa úplne vylieči. Opätovný návrat je však možný v puberte.
Poslednou formou atopického ekzému je takzvaná dospelá forma. Asi desať percent pacientov sa s týmto chorením stretáva prvýkrát v dospelosti. Najčastejšie však ide o pokračovanie prejavov ochorenia, ktoré sa už objavili v detstve. Intenzita svrbenia býva u dospelých vyššia ako u detských pacientov. Koža je drsná a hrubá, často prichádza k jej popraskaniu.

Prevencia
Vzniku ekzému, bohužiaľ, nevieme zabrániť, vieme však obmedziť podmienky, ktoré vedú k jeho prepuknutiu. Potrebné je vylúčiť čo najviac pôsobenie dráždivých látok, ako sú niektoré čistiace prostriedky a kozmetika s obsahom dráždivých chemických ingrediencií.
Vyhýbať sa vodným športom, kúpeľom v horúcej a príliš studenej vode, nenosiť odev zo syntetických materiálov ani z vlny a obmedziť na minimum potenie. Okrem toho je dôležité obmedziť kontakt s potenciálnymi alergénmi. Vytvoriť v byte bezprašné prostredie, z ktorého odstránime koberce, závesy a matrace bez protialergénnej úpravy. V byte, kde býva pacient s atopickým ekzémom nie je vhodné chovať domáce zvieratá.
Treba dôkladne utierať prach, ktorý stierame navlhko. Počas vykurovacej sezóny treba dbať na primeranú vlhkosť vzduchu. Ak je vlhkosť nízka, treba použiť zvlhčovač vzduchu. Okrem toho je potrebné dôkladne sa starať o postihnutú pokožku. Umývať ju vlažnou vodou a šetrnými prostriedkami na čistenie, ošetrovať ju prípravkami, špeciálne určenými na atopickú pokožku.
Zásady stravovania
Pokožku treba hydratovať nielen zvonku, vhodnými kozmetickými prostriedkami, ale aj zvnútra, zdravým pitným režimom. Vodné je vypiť aspoň dva litre čistej vody denne, môže byť aj prevarená, vychladená na izbovú teplotu. Netreba zabúdať na to, že káva, čierny čaj a kolové nápoje organizmus dehydrujú. Pri ich príjme treba zvýšiť príjem vody. Priebeh atopického ekzému ovplyvňuje výber potravín.
Určite sa treba vyhýbať tým, o ktorých viete, že pacientovi spôsobujú podráždenie. U detí je to zvyčajne kravské mlieko. V zložení jedálneho lístka treba dbať na prísun antioxidantov a nenasýtených mastných kyselín. Ak vám lekársky test neodhalili presnú príčinu problémov, môžete sa pokúsiť nájsť alergény v strave tak, že budete sledovať reakcie tela na jednotlivé potraviny, pri ktorých máte podozrenie, že by mohli byť spúšťačom ochorenia.
Pozor na stres
Je dokázané, že prejav atopického ekzému sa zhoršujú pod vplyvom stresovej záťaže. Preto je lepšie vyhýbať sa jej, nebyť príliš ambiciózny a nerobiť sebe a iným zbytočné výčitky, ak sa niečo v živote pokazilo.
To platí, samozrejme, aj pre detských pacientov, pri ktorých je mimoriadne dôležité zachovávať v dennom režime rovnováhu medzi záťažou, hraním a oddychom. Dôležité je mať pokojné rodinné prostredie, kde vládnu láskyplné vzťahy a harmónia. Doma by mal mať každý člen rodiny pocit, že môže byť sám sebou a necítiť sa preto v ohrození.
Čo dráždi atopickú pokožku
- agresívne mydlá, čistiace prostriedky, chlór
- kozmetické prípravky s obsahom alkoholu
- nadmerné sprchovanie a kúpanie
- nedostatočná hydratácia, nedostatočný prísun tekutín
- pobyt v prekúrených a klimatizovaných priestoroch
- prach a výfukové plyny
- príliš časté opaľovanie
- nedostatok zdravých tukov a vitamínov v strave
- fajčenie
- kontakt s alergénmi, na ktoré pacient reaguje podráždením