Ako ho rozpoznať?
Ako vzniká vysoký krvný tlak?
Za zvýšený krvný tlak môžu často cievy, ktoré sa zužujú alebo tvrdnú, prípadne rastúca neschopnosť srdca pumpovať krv. Tlak sa reguluje prostredníctvom nervových impulzov a hormónov a práve poruchy nervového a hormonálneho systému stoja za vznikom vysokého krvného tlaku. Keďže spočiatku nemusí byť sprevádzaný žiadnymi špeciálnymi príznakmi, nemusíme vôbec vedieť, že ním trpíme. Pomocou merania krvného tlaku v rôznych situáciách však môžeme odhaliť podozrivé výkyvy.
- Normálny tlak – 120/80
- Prehypertenzia – 120-139/80-89
- Hypertenzia 1. stupňa – 140-159/90-99
- Hypertenzia 2. stupňa – 160 a viac/100 a viac
Kto je najviac ohrozený
Väčšina prípadov vysokého tlaku nemá známu príčinu. Niektoré faktory však zvyšujú pravdepodobnosť jeho vzniku. Patrí sem obezita, nedostatok pohybu, stres, nadmerné solenie, sladenie a časté požívanie alkoholu. Všeobecne platí, že predpoklady na vysoký krvný tlak narastajú s vyšším vekom.
Najčastejšie sa objavuje u ľudí starších ako 35 rokov. Pre mužov je najkritickejšie obdobie medzi 35. a 50. rokom, u žien je to obdobie po menopauze. Medzi rizikové faktory, ktoré nemožno ovplyvniť, patrí aj dedičnosť. Keď sa vysoký krvný tlak objaví u rodičov alebo iných blízkych príbuzných, je veľká pravdepodobnosť, že ho budú mať aj deti. To však nie sú jediné príčiny tohto ochorenia.
„V telovýchovnom lekárstve sa často stretávam s dvoma prípadmi vzniku vysokého tlaku – prvý je u vystresovaných manažérov, ktorí majú problém zvládať stres alebo ho správne kompenzovať. Ten druhý je u bývalých športovcov, ktorí zmenili svoje životné návyky. Vždy sa snažíme zistiť, aký má daný človek denný režim, ako sa stravuje, koľko spí, šoféruje, čo pije, či mu viac vyhovuje mať poradu o jednej, alebo o štvrtej... Keď zistíme, aký je jeho biorytmus, pokúsime sa mu zostaviť program výživy a pohybovej aktivity tak, aby zvládol prácu a každodennú záťaž po psychickej aj fyzickej stránke,“ vraví telovýchovný lekár Pavel Malovič.
Nepodceňujme chrípku
Činnosť srdca môže ostať oslabená aj vďaka celkom nenápadným príčinám, ako sú banálne infekcie a zápaly, ktoré sa občas vyskytnú u každého a nepokladáme ich za nebezpečné. Chrípka alebo angína sú často ochorenia, ktorým nevenujeme veľkú pozornosť. Bojujeme proti nim pomocou najrôznejších tabletiek, ktoré nás majú dostať čo najskôr opäť do formy. Pre naše srdce však nie sú tým najlepším riešením.
„Lieky, ktoré nám vnucujú reklamy, príznaky ochorení len utlmujú. Človek si doma dva dni poleží, užíva rôzne prípravky a potom ide do práce akoby plný sily. Problém však je, že každá prechodená chrípka alebo podozrenie na angínu, pri ktorej sa už vyskytujú teploty, môže spôsobiť vznik fokálnej infekcie. Čiže nepreliečená infekcia sa usídli niekde v tele, a keď potom oslabený organizmus podrobíte väčšej záťaži, je zle. Najčastejšie sa zápal usídli v srdci. Preto sa zápal srdcového svalu zvykne volať aj zápal „hrdinov“, ktorí hovoria, že už prechodili tri chrípky a nič im nie je,“ varuje Pavel Malovič.
Človek sa po takto „vyliečenej“ chrípke cíti slabší, ale považuje to za bežný jav a väčšinou nejde na lekársku kontrolu. Zápal však necháva stopy nielen na svalovine srdca, ale aj na jeho elektrickom vodivom systéme. Prejavuje sa chvením srdcových komôr a takáto zmena v biovýbojoch môže byť zaznamenaná na EKG. „Keď vám začne blikať žiarovka, vytušíte, že odchádza, a treba ju vymeniť.
Keď vám začne blikať srdce, nevymeníte ho tak ľahko,“ dodáva odborník. Skôr, ako vznikne takáto nezvratná škoda na organizme, je lepšie radšej ostať tri až päť dní v posteli a chorobu poriadne preliečiť, aby sme mali istotu, že sa „banálne ochorenie“ naozaj vyliečilo. Podporné preparáty nám môžu pomôcť prekonať príznaky choroby, ale nenahradia poriadnu liečbu.
Skrytý vysoký tlak u detí
Vysoký krvný tlak nie je výsadou dospelých, objavuje sa už aj u detí a odborne sa mu hovorí juvenilná hypertenzia. Jeho príčina často nie je známa, ale často je na vine nedostatok pohybu. „Dnes je veľa detí, ktoré majú nadváhu alebo genetické dispozície, ktorými sa nikto nezaoberá. Potom sa stane, že má aj dvanásťročné dieťa vysoký krvný tlak,“ vraví Pavel Malovič.
Vysoký tlak sa u detí zvyčajne náhodne zachytí pri preventívnej lekárskej prehliadke. Nie je to tak však vždy. „Problém je, že nielen u detí, ale ani u dospelých sa pri preventívnej prehliadke zvyčajne nerobia záťažové testy. A náš život sa stále odohráva v strese a zvýšenej záťaži. Preto sa ľahko môže stať, že ani u dieťaťa, človeka v puberte alebo v tridsiatich rokoch života sa na štandardných testoch nepreukáže zvýšený tlak.
Ale keby sme pacienta postavili na bežiaci pás alebo na bicykel, videli by sme, či sa u neho prejavujú príznaky takzvaného spiaceho vysokého krvného tlaku. To znamená, že horný tlak stúpa na hodnotu 150 alebo 180 a spodný tlak ostáva na hodnote 80 alebo 90. Takýto človek ešte nemá vysoký krvný tlak, ale je veľkým kandidátom na toto ochorenie,“ dodáva odborník.
Ako objaviť skrytý vysoký tlak?
„Predísť výbuchu skrytého vysokého krvného tlaku je najlepšie pomocou pravidelných prehliadok a najlepšie spravíme, ak pri nich požiadame aj o záťažové vyšetrenie. Ide síce o prehliadku vo vlastnom záujme, ale ľudia by sa mali naučiť na istú pravidelnosť v prevencii.
Tak ako chodíme pravidelne s autom na STK, tak by sme mali chodiť na prehliadky aj so sebou. Aj keď sme relatívne zdraví,“ vraví Pavel Malovič. Súčasťou prevencie je tiež dobré mať doma rodinný tlakomer, s ktorým si môžeme kontrolovať tlak v akejkoľvek situácii.
K téme sa vyjadruje Pavel Malovič, telovýchovný lekár z Bratislavy.