Strata niekoľkých kilogramov pomôže v boji s dnou

Na vine je kyselina močová

Pakostnica - latinsky arthritisurica - patrí medzi zápalové reumatické ochorenia, ktoré majú príčinu v poruchách látkovej premeny. Poznáte ju možno pod názvom dna.

„Vzniká vtedy, keď sa  kryštáliky kyseliny močovej vyzrážajú v kĺboch a vznikne bolestivá zápalová reakcia. Niekedy sa môže nepríjemne prejaviť aj v obličkách – vznikom piesku i kamienkov a následnej obličkovej koliky,“ vraví lekár Pavel Malovič.

„Je to ochorenie z prejedania a nadmernej konzumácie alkoholu, či choroba z dostatku.“

Nárast hladiny kyseliny močovej v krvi môže mať množstvo príčin. Je to zvyčajne sprievodné ochorenie, diétna chyba, užívanie niektorých liekov – salicylátov.

No na príčine môže byť aj genetika. Najtypickejší prejav pakostnice, takzvaný akútny záchvat dny, postihuje najčastejšie koreňový kĺb na palci nohy, môže však postihnúť aj koleno alebo kĺby na rukách.

Na zníženie hladiny kyseliny močovej pomáha iba jedno - špecializovaná diéta. Konzumovať by ste mali iba také potraviny, ktoré majú minimálny obsah purínov.

Dôležité je tiež piť dostatočné množstvo neutrálnych tekutín, aby sa mohla kyselina močová lepšie vylúčiť. A v neposlednom rade by ste mali obmedziť pitie alkoholu.

„Nezriedka stačí iba upraviť váhu o niekoľko kilogramov smerom nadol. Pri nijakom ochorení kĺbov nie je diéta taká dôležitá ako pri dne,“ varuje Pavel Malovič.

Porucha látkovej premeny

Až osemdesiat percent chorých na pakostnicu trpí poruchou látkovej premeny tukov. Preto je vhodné vyšetrovať nielen hladinu kyseliny močovej, ale aj tukových látok a homocysteínu.

Ak vám pri vyšetrení zistia zvýšenú hladinu kyseliny močovej, mali by ste sa rozlúčiť z mäsom, najmä s hydinou, ale aj so strukovinami, ktoré sú inak zdravé.

Vyhýbať sa purínom

Ľudia postihnutí dnou by mali znížiť kyselinu močovú, to znamená vyhýbať sa potravinám, ktoré obsahujú puríny. Puríny - ako napríklad adenín a guanín - sú súčasťami kyselín jadier buniek a patria medzi ich základné stavebné bloky.

Vyskytujú sa vo všetkých ľudských a živočíšnych bunkách.  Na zníženie hladiny kyseliny močovej by ste mali jesť len také potraviny, ktoré obsahujú minimum purínov, a tiež piť dostatok neutrálnych tekutín, aby sa mohla kyselina močová lepšie vylúčiť.

Len zelenina a ovocie

Dvakrát týždenne treba jesť iba ovocnú a zeleninovú stravu. Ak to bude vyhovovať, môžete ju zaradiť aj štyrikrát týždenne, ale nie častejšie.

Potraviny môžete variť a dusiť, vývary a šťavy však nepoužívajte. Pri stabilizácii ochorenia môžete pridať malé množstvo mäsa a sladkovodné ryby.

Záchvat dny

Záchvat dny prichádza najčastejšie v noci, pri plnom zdraví. Kĺb opuchne, dostane červenú až fialovú či modrastú farbu a stane sa mimoriadne bolestivým.

Záchvatu môžu predchádzať nevoľnosť, nadúvanie, potenie alebo svalové bolesti. Býva časovo ohraničený, väčšinou trvá štyri až sedem dní, vo vzácnych prípadoch dlhšie, asi viac ako mesiac.

Pri okamžitej liečbe však ustupuje už po tridsiatich šiestich hodinách. „Tento typ záchvatu môže vyvolať nárazová diétna chyba, napríklad konzumácia vnútorností, zabíjačkových jedál, najčastejšie v kombinácii s alkoholom. Príčinou však môžu byť aj banálne infekcie ako chrípka a angína, tiež duševný stres, prepracovanie, pár namáhavých pracovných týždňov alebo drobné poranenia,“ vraví Pavel Malovič.

Choroba sa ozve viackrát

Štádium chronickej dny, ktoré vedie k deštrukcii kĺbov a invalidite je veľmi zriedkavé. Prognóza ochorenia je vo všeobecnosti dobrá a pri dodržiavaní prevencie a liečby vám nebude prekážať v pracovnom procese.

Len malé percento postihnutých má však iba jeden záchvat - u väčšiny sa záchvaty skôr opakujú.

V žiadnom prípade teda nepodceňujte kontroly u špecialistu, a to ani za predpokladu, že ťažkosti už ustúpili. Liečba je v každom prípade potrebná.

Kedy puríny škodia?

Puríny sú prirodzenou súčasťou ľudského organizmu. Prijímame ich v potrave a časť sa ich vytvára v pečeni. Po chemickej stránke o ide o dusíkaté zlúčeniny adenínu, guanínu a hypoxantínu. Deriváty purínov sú súčasťou nukleových kyselín RNA a DNA.

Problém nastáva až vtedy, keď máme v tele nadbytočné množstvo purínov. Prebytočné puríny sú oxidované na kyselinu močovú, ktorá sa vylučuje v moči. Vysoké množstvo kyseliny močovej v krvi je stav, ktorý sa nazýva hyperurikemia.

Dochádza k nemu:

• pri poruche  vylučovania kyseliny močovej
• alebo pri nadmernej tvorbe kyseliny močovej, teda pri zvýšenom prísune purínov v strave